第二章--用药和急救2019.ppt

* 第二章 用药和急救 “良药苦口利于病” 凡是药物都带有一定的毒性或副作用 “是药三分毒” 资料 我国每年5000多万病人中，至少有250万入 院治疗是与药物不良反应有关，致死的人数每年 约有19.2万人，比传染病致死的人数还要高出数 倍。 现有的180万聋哑儿童中，有60%以上是不合理 用药造成的；1000万聋哑人中，60%-80%也与药物 不良反应有关。 如何做到安全用药？ 一、安全用药 安全用药是指根据病人的病情、体质和药物的作用适当选择药物的品种，以适当的方法、剂量和时间准确用药，充分发挥药物的最佳效果，尽量减小药物对人体的不良影响和危害。 1、药物是怎样分类的？这样对我们有什么好处？ 一、安全用药 药物可以分为： 处方药（Rx）和非处方药(OTC) 处方药： 必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买，并按医嘱服用的药物。 如：麻醉药品 精神药品 医疗用毒性用品 放射性药品 戒毒药品 简称为Rx 不需凭医师处方即可购买，按所附说明 服用的药物。 非处方药： 简称为OTC (1)药品的说明书中有哪些信息对于安全用药十分重要? 2、认真阅读药品说明书,做到安全用药 (2)怎样分辨中药和西药？ 中药是我国传统的药物，其有效成分主要是从各种植物、动物、矿物中提取出来的； 西药的有效成分主要是由化学物质合成的，因此又被称为化学药品制剂。 (3)说出药物保存的一些基本要求。 干燥、避光，密封保存，避免受潮 你的家庭常备哪些药物？ 防暑湿类药 藿香正气散、王老吉凉茶等 感冒咳嗽类药　感冒冲剂、止咳化痰颗粒等 特殊需要的药：　如胃痛、糖尿病、心脏病等药物 外用药　 络合碘、风油精、皮肤瘙痒药等 跌打损伤药：创可贴、云南白药、正红花油　　烫伤类药：京万红、烧伤喷雾剂　　冻伤类药: 风痛灵　　　 必备工具： 1.剪子。2.纱布。3.体温计。 4.创可贴。5.胶布等 * 联系生活 设计一个旅行小药箱的药物清单 用途 药品名称 数量 其他 治感冒 治腹泻 退烧 消炎 晕车药 1、立即拨打120急救电话 让对方先挂电话！ 在急救车到来之前，应采取必要的急救措施。 用精练、清楚的语言说明情况 如呼救人的姓名、患者的地址、症状 等。 二、急 救 关闭气源、电源等 2、急 救原理 人最脆弱最容易死亡的器官是什么？亡 脑！ 所以急救成功的关键在于抢时间：即前4分钟，甚至前60秒。 为了维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统的工作： 呼吸系统和血液循环系统 五分钟缺氧会导致大量的脑细胞死亡 3、急救措施 怎样判断心脏骤停和呼吸骤停? 当救护者确认患者无意识，无呼吸或不能正常呼吸（即仅仅是喘息），且在10s内没有明确触摸到脉搏时，即可判断为心跳骤停和呼吸骤停，应迅速开始心肺复苏。 心肺复苏包括： 胸外心脏按压和人工呼吸 如果病人发生心跳骤停，则应立即开始胸外心脏按压 （1）胸外心脏按压 心脏按压的原理？ 心脏按压可以改变胸腔内的压力和容积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。 确定按压位置 按压的频率为100—120次/分，按压深度为5～6厘米 （1）胸外心脏按压 （2）人工呼吸 最常用的是口对口吹气法 正常呼吸：15—20次/分 人工呼吸：成人12次/分、 儿童15次/分、婴儿20次/分 心肺复苏 注意：救护者需要经过专门培训，方可进行心肺复苏操作。 观看相关视频 如些交替反复进行，检验抢救是否有效。 心脏按压（30次） 开放气道 人工呼吸（2次） 心肺复苏 先做30次心脏按压，开放气道再做2次人工呼吸，如些交替反复进行。检验抢救是否有效。 注意：救护者需要经过专门培训，方可进行心肺复苏操作。 观看相关视频 (3) 出血和止血 出血 内出血： 外出血： 出血量超过800—1000毫升就可引起 休克 ，危及生命 体内器官的出血，不易诊断， 一定要及时去医院救治。 体表的出血，在送往医院之前， 应该先做必要的止血处理。 类 型 出血颜色 出血情况 止血方法 红色 毛细血管出血 从伤口渗出或像水珠一样流出 缓慢、连续不断流出 喷出或一股股涌出 鲜红色 暗红色 动脉出血 静脉出血 外出血和止血 洗净后贴创可贴，或盖上敷料包扎止血。 小静脉：包扎止血 在近心端用止血带或指压止血 大静脉：在远心端用止血带或指压止血 类 型 出血颜色 特 点 红色 毛细血管出血 从伤口渗出或像水珠一样流出