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临床护士心理减压策略 教 学 内 容 1、护理人员心理现状 2、职业倦怠的概念及特征 3、职业倦怠的防治 4、常用心理减压放松技术 教 学 目 标 了解职业倦怠基本概念及特征 掌握职业倦怠的防治方法 掌握几种常用的减压放松技术 一、护理人员心理现状 护士所承受的压力已经成为一种职业性危险 临床一线护士普遍存在身心疲劳、缺乏被理解和尊重、认为事业无发展前途、职业满意度低、再择业倾向大等职业心理问题 工作量大、地位低、薪水低为重度压力水平 急诊室、外科、ICU 的护士工作压力最高 原因之一:超负荷劳动强度 ?在护理人员编制上,大多数医院还不能完全达到国家卫生部规定的1∶0.4的床护比例标准。护士编制少、危重病人多、救治任务重、工作压力大,无形中增加了护士的心理压力 原因之二:护理职业不被重视 ?与医生或其他专业人员相比,护士晋升机会少,使护士在心理上失去了平衡 护士创造的经济效益主要来源于各项技术操作,而护理技术操作的费用是很低的,同时很多劳动是无经济回报的,比如生活护理和健康宣教 在公费医疗报销制度上,诊疗费可以报销,护理费却不能报销,也体现出“重医轻护”的社会倾向 原因之三:护理工作特点 面对各种病人被病痛折磨和死亡的残酷现实 面对各种各样的病人和家属 工作特点使护士自身安全存在隐患 周末和节假日无固定休息 原因之四:护理人员性别特征 护理队伍以女性为主体,女性的生理特征、情绪化周期波动以及家务劳动、生儿育女、自身求学等多方重负,易导致护士精力不济和人际交往中的矛盾冲突 职业倦怠/枯竭症的概念 是一种在工作的重压之下身心俱疲的状态,是身心能量被工作耗尽的感觉,也称之为心理枯竭 二、护理人员职业倦怠概念及特征 1、生理耗竭,即枯竭的临床维度 表现为身体能量的耗竭感、持续的精力不济、极度疲乏、虚弱 身体对疾病的抵抗力下降,有失眠、头痛、背痛、肠胃不适等症状 饮食习惯或体重突然改变 严重者还会出现精神疾患 职业倦怠的六大特征 2、才智枯竭,即枯竭的认知维度 表现为空虚感明显,觉得自己的知识好似被掏空了一样,无法满足工作需要 注意力不集中,思维效率降低 不能适应知识的更新 3、情绪衰竭,即枯竭的压力维度 表现为工作热情完全丧失 情绪烦躁、易怒、责备迁怒于他人 悲观沮丧、抑郁、无助与无望 冷漠麻木、无情 情感资源就像干涸了一样,无法关怀他人 4、价值衰落,即枯竭的评价维度 表现为个人成就感降低,自我效能感下降,自我评价下降 对自己工作的意义和价值的评价下降,工作变得机械化且效率低下 怀疑自己,时常感觉到无法胜任工作,感到无能和失败,退缩,从而减少心理上的投入,不再付出努力,消极怠工,缺勤 离职倾向加剧,甚至转行 5、情感冷漠,即枯竭的人际维度 表现为以一种消极的、否定的、麻木不仁的态度和冷漠的情绪去对待自己的周围的人 对他人不信任,多疑,充满批判性 无同情心可言,冷嘲热讽、贬损学生,将人视为无生命的物体看待 在心理和身体上疏离他人,与他人刻意保持距离 对他人的过度反应,导致人际关系恶化 6、行为方面,即枯竭的攻击维度 表现为对他人的攻击性行为加剧,人际摩擦增多,极端情况下会出现打骂无辜的人 出现自残行为,极端的枯竭状态会使人出现自伤或自杀的行为 形成压力免疫 建立科学、健康的工作方式,既不能漫不经心,也不要成为不知休息的“工作狂” 制定现实可行的目标,不能过分超越自己的能力,好高骛远 有张有弛,找到合适自己的方式,进行充分的休息和放松 不断学习,提高能力 建立社会支持系统 通过及时倾诉、反思人生、定期运动等方式松弛情绪 (一)职业倦怠的防治—个人水平方面 三、护理人员职业倦怠的防治 (二)职业倦怠的防治—组织行为水平 确立一套有系统的方法 角色认知的目标设置 工作再设计 运用“小组”的方式处理大而复杂的任务 参与管理 提供在职训练 身心健康方案 减压锦囊 1、生理减压 足够的休息 均衡的饮食 健康的睡眠习惯 定时运动 留意压力引致的症状,及早求知 减压锦囊 2、心理减压 不要高估或低估自己的能力 认识自己的限制,强处及弱点 预留时间及
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