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8. 肘 关 节 前 后 位 9. 肘 关 节 侧 位 10. 肱 骨 前 后 位 病人取仰卧位。被检侧上臂紧暗盒。前后位时手臂伸直,手掌向上。侧位时肘关节弯曲,前臂内转成侧位姿势。中心线均对准肱骨中点。 11. 肱 骨 侧 位 12. 肩 关 节 前 后 位 病人取仰卧位。肩胛骨喙突对准台面中线,肩部紧靠台面。手臂伸直,手掌向上。中心线对准喙突。 (四) 下肢 1. 足 部 前 后 位 足前后位病人坐位。足底部紧靠暗盒,第三跖骨底部放于暗盒中心。足侧位时病人取侧卧位,足部摆成侧位,足底与暗盒垂直。 2. 足 部 侧位 3. 踝 关 节 正位 4. 踝 关 节 侧位 5. 胫 腓 骨 前 后 位 病人取卧位。摄前后位时下肢摆成仰卧前后位。摄外侧位时,小腿外边缘靠暗盒摆成侧位。中心线均对准小腿中点。 6. 胫 腓 骨 外 侧 位 7. 膝关节前后位 8. 膝关节外侧位 9. 髌骨轴位 10. 股 骨 前 后 位 摄前后位时,病人取仰卧位,下肢伸直。摄侧卧侧位时,取侧卧位,被检侧靠暗盒,髋部伸直,对侧弯曲放于前面。中心线均对准大腿中点。 2. 第3至第7颈椎前后位 病人取仰卧位。 3. 颈 椎 侧 位 病人取立位。颈部长轴与暗盒长轴平行,头部向后仰。中心线对准第4颈椎。 4.胸椎前后位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。中心线对准胸骨角—剑突联线中点。 5. 胸 椎 侧 位 病人取侧卧位。脊柱对台面中 线。 脊柱长轴与台面平行。 中心线对准第6或第7胸椎 6. 腰 椎 前 后 位 病人取仰卧位。身体正面对台面中线。中心线对准脐孔上方2cm处,通过第3腰椎。 7. 腰 椎 侧 位 病人取侧卧位。脊柱长轴与台面平行,对台面中线。中心线对准 第3腰椎棘突前方约8cm处,通过第3腰椎体。 8. 骶 骨 侧 位 病人取侧卧位,背部与台面垂直,骶骨对台面中线。中心线对准髂后下棘前方8cm处。 9. 腰骶关节前后位 病人取仰位:身体正中面对台面中线。中心线向头介倾斜约5°-15°,对准两侧联线中心。 10. 骶髂关节前后位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。中心线向头侧倾斜10°~25°,对准耻骨联合上缘。 11.骶髂关节前后斜位 病人取仰卧位。躯干与台面成25°~30°将抬高侧的髂前上棘内侧2.5cm处的纵切面对台面中线。中心线对准抬高侧髂前上棘内方2.5cm处,与暗盒垂直。 12. 骨 盆 前 后 位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。骨盆摆平。中心线对两侧髂前上棘联线中点下方3cm处,放于暗盒中心。 谢谢大家! ★四肢X线摄影原则 ·病人体位要舒适。骨外伤摄影,要注意轻动病人的受伤肢体,避免产生新的创伤; ·常规为正侧位,放于同张照片上,便于比较; ·长骨摄影,至少包括一个关节,便于诊断与整复中参考。并使正、侧位关节显示在同一水平面上。 ·指、趾骨摄影,应包括邻近指(趾)骨,便于在诊断时比较,或在技术上左右肢体的鉴别审定。 骨折后如欲观察骨痂形成情况,应尽量取掉夹板或石膏后摄影; ·骨病摄影,胶片使用面积应适当加大,以包括病变的全部区域; ·对于儿童的骨关节摄影,一般需要两侧同时摄影,以便于鉴别诊断。如髋关节; ·异物摄影,应将被照部位皮肤表面包括在照片内,以便确定异物深度的定位诊断,为出异取物提供依据; ·四肢摄影一般不用滤线器;骨肿瘤、慢性骨髓炎要使用滤线器。股骨上端因部位较厚,一般也使用滤线器摄影; ·摄影距离无特殊规定,一般100厘米。 三、上肢 1. 手部位置(后前位和侧位) 2. 拇指正位 3. 拇指侧位 4. 腕 关 节 后 前 位 5. 腕 关 节 侧 位 6. 尺 桡 骨 前 后 位 病人取坐位。拍前后位时,手掌向上。拍侧位时前臂摆成侧位,尺侧紧靠暗盒,桡侧向上。中心线对准前臂中点。 7. 尺 桡 骨 侧 位 第15章 人体各部位X线摄影 一、骨骼系统(一)头颅骨投照位置 头颅骨: 头部的解剖较复杂,多种组织居于颅内,互相重叠。欲使某一部位清晰显示,必须将头颅的摄影位置摆正确。为了摆放位置方便,摄影位置准确,必须应用头部的一些重要的定位点和标准联线。 ①瞳间线:为左右瞳孔间的联线或左右外眦角联线。 ②听眦线,外眦角与外耳孔的联线,又称头颅基底线。 另外,头颅骨摄影时要用滤线栅,吸收散射线,提高摄影效果。由于新的检查技术的出现(CT、MR),使许多传统的头颅位置不用或少用,如:颌下顶位、眼眶位、鼻骨、颞骨、乳突、鼻窦的一些摄影和位置等,本节不再述。 1.头 颅 后 前 位 病人取俯卧位。两肘弯
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