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我们一般采取在患者前 臂掌侧1／3处针头与腕横纹 皮纹垂直方向5度角进针由于 与皮纹方向垂直进针，针尖是 逆皮肤而进 ，故皮纹产生 机械断裂损伤，加之药液是 逆流，阻力大，易产生断裂 样疼痛而不舒适，而且也有 假阳性。 ★舒适度的问题 ＊ 两点改进 ★皮试液配制流程的改进 抽TAT药液+生理盐水至1ml再常规配制。 用1ml注射器，抽TAT药液+生理盐水至0.93 ml，加死腔内的0.07ml为1ml。然后再用1ml注射器先抽吸生理盐水0.83ml，再抽TAT至0.93ml，摇晃均匀药液，皮内注射0.1ml。既避免了注射器死腔问题，也驱除了注射器死腔内的空气，排除各种误差，使皮试液浓度更标准。 ★注射部位的改进 根据人体解剖学的规律， 在腕横纹上三横指正中处为 尺神经皮支和桡神经皮支末 梢分布最稀少的部位，皮肤 感觉不敏感，因此，在此部 位快速进针就会无痛或微痛。 皮试时针头与皮纹平行方向 进针（传统方法是针头与皮 纹垂直进针），皮纹向两侧 推移，所造成的机械损伤小， 无断裂现象，并且药液是顺 流，阻力小，疼痛小，病人 舒适度提高。 ＊TAT使用中的几点注意 ★TAT低温保存，室温下放置不能超过3小时。 ★皮试前评估充分,备齐抢救药品、器械。 ★早期注射TAT效果更佳，但这并不意味着创伤晚期就没有注射TAT的必要了。相反污染程度严重的创伤，即使超过通常潜伏期，仍需注射，甚至还应适当加大剂量，所以我们不论伤员受伤时间是否大于24小时，均需注射TAT。 ★为防止医患纠纷,皮试结果应在门诊病历上加盖皮试章，注明药物名称、生产批号、皮丘直径、红晕直径、其他表现、皮试结果、执行者签名，若皮试阳性，给予TAT脱敏注射，应签定同意书。同时向病人详细交代，以免发生异常情况时无书面证据说明。 5.12地震期间四川省绵阳市中心医院急诊科在短时间内收治大量外伤伤员时TAT皮试液的配置方法：100ml生理盐水一瓶，用10ml注射器抽取6ml弃去，抽10支TAT加入至94ml的生理盐水中，配成TAT皮试液100ml(TAT浓度
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