社区重点传染病预防与控制简介.PPT

流行性出血热—概述 自然疫源性疾病 主要传染源：鼠 病理：全身广泛小血管、毛细血管损害 流行性出血热—传染源 黑线姬鼠和褐家属、大林姬鼠 人不是主要传染源 褐家鼠 黑线姬鼠 流行性出血热—传播途径 动物传播 呼吸道传播 接触传播 消化管传播 虫媒传播（螨媒传播） 垂直传播：母婴传播 调查与处理 24小时内开展调查。 调查内容：病例基本信息、临床症状、诊疗过程、感染传播情况、病原检测结果等 重症病例填写《手足口病重症病例个案调查表》 死亡病例填写《手足口病死亡病例个案调查表》 个案信息录入“广州市突发公共卫生事件监测与预警信息系统” 采集患儿及密接粪便标本 重症收治医院 广州市妇女儿童医疗中心 广东省妇幼保健院 南方医科大学珠江医院 广东省人民医院 省重点病例重症收治医院 死亡病例上报 严格报病，需由收治医院专家组讨论确认后才进行网络直报。 出现疑似手足口死亡病例，需在患儿死亡后48小时内将病历等资料复印件寄送至省厅医政处，由省专家组进行讨论确认，同时，抄送广州市卫生局医政处。 主动检索 疫情报告 调查处理 托幼机构防控要点 聚集性病例处置 主动有哪些信誉好的足球投注网站 区县疾控中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院 每日登录“中国疾病预防控制信息系统”，通过发病日期、工作单位、现住地址等条件对辖区内手足口病病例进行筛选，发现手足口病异常增多或聚集性分布报告后及时上报 疫情报告 病例异常增多/病例呈聚集性分布时，要及时向当地疾控机构电话报告 疾控、教育部门沟通联系，建立报告渠道。负责传染病疫情报告专职工作人员 突发公共卫生事件报告按规定，及时进行突发公共卫生事件信息报告，并以最快方式逐级上报疾控机构 调查处理 报告内容： 疫情单位概况：地理位置、内部功能结构、环境卫生状况等。 疫情概况：报告单位，报告时间，发病人数和死亡人数，病例三间分布，首例病例或指示病例发病经过等； 流行病学调查：公共区域接触，病例间接触，晨检和缺勤登记落实情况、消毒措施等； 采样与实验室检测 24小时内开展 调查与处理 首例病例、指示病例和住院病例 填写《手足口病个案调查表》 流行病学调查后，填写 《手足口病聚集性病例事件调查报表》 《手足口病聚集性病例一览表》 《广州市突发公共卫生事件监测与预警信息系统》 突发公共卫生事件按要求及时做好事件初次、进程与结案报告 托幼机构防控要点 晨检、缺勤登记、传染病管理制度落实 皮疹结痂后1周或自发病之日起2周，凭传染病专科医院或综合医院儿科/传染科的健康证明复课 健康教育、清洁消毒工作 消毒水配置、紫外灯消毒、消毒擦拭停留时间、消毒频次 教授儿童正确洗手方法 致家长一封信、开设卫生课堂等 停课建议 停课10天 出现重症或死亡病例所在班级 1周内同一班级出现2例及以上病例班级 托幼机构停课：1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例 重症病例或死亡病例 要求及时采集标本， 建议采集粪便或肛拭子标本 重症病例或死亡病例标本的采集由病例所在医院负责 标本送检由开展流行病学调查的疾控中心负责 聚集性病例事件、突发事件 采集至少5例病例标本（病例少于5例的全部采集 采集相同数量的未发病密切接触者/健康儿童的标本 病原学监测 常规病原学监测 番禺区：县级及以上综合医疗机构每月最少需采集5例首次就诊的普通手足口病病例标本，于每月25日前送至市疾控中心。 采集种类：粪便，必要时采集咽拭子、肛拭子、疱疹液等样品。建议可同时采集环境标本等其他生物样品。 保存与送检：采集标本后，需填写《手足口病样品登记表》，4℃暂存12小时内送达实验室，-20℃以下低温冷冻保藏。临床标本在运输和贮存过程中要避免反复冻融。 2012年工作提点 监测提醒 2012年疫情概况 工作重点提醒 15周 19周 截至2012年15周（4月15日） 报告病例 5633例 重症病例 3例 死亡病例 0例 报告病例数较2011年同期的1431例上升293.64% 2012年手足口病工作重点 把好预防关 病例早诊断： 各级医疗机构均有手足口病诊断权，重症病例需市级专家组三位专家确认，死亡病例需省级专家组三位专家确认 聚集早发现： 病种主管需每日至少一次对近1周手足口病报告卡进行聚集性筛选 疫情早报告： 托幼机构严格执行晨检制度，发现聚集及时上报 加强监测 落实信息系统录入工作（重症、死亡病例、聚集性疫情） 市疾控中心定期进行手足口病专报反馈监测情况 切实落实控制措施 托幼机构： 执行停课制度、返校证明纳入督导考核项目 疫情发生时召开家长会、派发“致家长一封信” 消毒液配置、停留时间、紫外灯安装与消毒时间 活动场地、午休室设置（空间、个人物品等） 社区： 公共活动设施消毒、健康教育 宣传海