甲状腺激素合成、功能及调节.PPT

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一、甲状腺激素的代谢 血液中甲状腺激素的存在形式: 甲状腺素或四碘甲腺原氨酸(T4) 三碘甲状腺原氨酸(T3) 逆-三碘甲状腺原氨酸(rT3) 百分含量T4:T3=93:7 T3活性是T4的五倍 rT3无生物活性。 (一)甲状腺激素的合成与分泌 1、激素合成的条件 碘 来源——80%~90%食物,其余水和空气 摄入形式——碘化钠和碘化钾 需要(摄入)量——推荐150μg/d,生长期、妊娠哺乳期200μg/d 含量及分布——身体碘总量20~50mg,甲状腺8~10mg 碘缺乏——单纯性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺肿瘤 碘过多——甲状腺炎、淋巴细胞性甲状腺炎等 甲状腺球蛋白(TG) 滤泡细胞内合成 滤泡腔存储 有20个左右酪氨酸可被碘化 结合碘化酪氨酸和TH 甲状腺过氧化物酶(TPO) 催化合成TH的重要酶 2、甲状腺激素的合成 滤泡聚碘(碘捕获) 甲状腺/血清碘比率:正常30,最高可达400 钠碘同向转运体 (NIS):钠碘转运比例2:1 钠泵抑制剂:硅巴因 竞争性抑制碘的吸收 TSH能够促进摄碘 I的活化和酪氨酸的碘化 在过氧化氢存在下TPO将碘离子氧化成活化碘(可能是碘原子) 在TPO作用下活化碘“攻击”TG,生成MIT,DIT 缩合 2DIT TPO T4 MIT+DIT TPO T3+rT3(少量) 百分含量:MIT、DIT、T3、4=23% 、33% 、7% 、35%其余为rT3 缺碘时:MIT增加,T3增加 碘过多:DIT增加,T4增加 3、甲状腺激素的分泌 (二)甲状腺激素的运输和降解 1、运输 日分泌量 (μg/d) 血浆浓度 (μg/L) 游离形式 (活性形式) 甲状腺素结核球蛋白(TBG) 甲状腺结合前蛋白 (TBPA) 白蛋白 T4 80 50-120 0.03% 总量的75% 25% 15% T3 4 1.2-1.9 0.4% 25% 1)TBG与T3、T4的结合活性是TBPA的100倍; 2)TBG由肝脏合成,雌激素促进其合成 雄激素、糖皮质激素促进其与T3、T4结合。 2、降解 二、甲状腺激素的生理功能 (一)甲状腺激素细胞作用机制 (二)甲状腺激素的生理作用 1、促进生长发育——克汀病(呆小症) 2、调节新陈代谢 (1)增强能量代谢 (2)调节物质代谢 三、甲状腺的功能调节 (一)下丘脑—腺垂体—甲状腺轴调节 1、下丘脑对腺垂体的调节 2、TSH对甲状腺的调节

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