物理因子治疗技术-光疗.PPT

生理作用 激光的热效应 激光的压强效应 激光的电磁场效应 激光的对器官系统的影响 治疗作用 激光的生物刺激和调节作用 促进代谢和组织修复 镇痛 调节血液和内分泌功能 调节神经功能 光针的作用 激光手术 设备 氦氖（He-Ne）激光 砷化镓（AsGa）和镓铝砷(GaAlAs)半导体激光器 二氧化碳激光 红宝石激光 氮分子和氩离子激光　 掺钕钇铝石榴石激光。 7. 氦镉激光 低﹑中能量激光疗法 采用氦-氖(He-Ne)激光器，近年还采用砷化镓(AsGa)与镓铝砷(Ga-Al-As)半导体激光器，输出红光、红外激光 这些激光器的功率均为毫瓦级，可直接或通过光导纤维照射，每次15～20min，穴位或伤口照射时每部位3～5min，每日或隔日一次，10～15次为一疗程 设备 红光治疗仪 蓝、紫光治疗仪 颜色光光子治疗仪 治疗方法 有色光的一般治疗方法　 蓝、紫光治疗新生儿核黄疸 临床应用--红光治疗仪 皮肤科：带状疱疹、斑秃、下肢溃疡、褥疮、静脉炎、丹毒、疔肿?、皮炎、毛囊炎、痤疮、甲沟炎、酒糟鼻、肛门瘙痒、冻疮和各种湿疣等。 外科：伤口感染、脓肿、溃疡、前列腺炎、腰肌劳损、肛裂、肩周炎、软组织挫伤、烫伤、注射后硬结、烧伤及手术后愈合等。 临床应用--红光治疗仪 妇科：慢性盘腔炎、附件炎、宫颈糜烂、外阴白斑、阴部瘙痒、乳腺囊性增生症、急性乳腺炎、乳头糜烂、产后感染和手术后恢复等。 内科：小儿腹泻、缺血性心脏病、慢性胃炎、小儿肺炎、神经痛等，面神经炎的急性期。 耳鼻喉科：慢性鼻炎、扁桃体炎、外耳道炎、喉炎 ? 临床运用--蓝、紫光治疗仪 蓝紫光照射可治疗新生儿核黄疸。蓝光照射可用于治疗急性湿疹、急性皮炎、灼性神经痛、三叉神经痛、皮肤感觉过敏等 颜色光光子治疗仪 软组织损伤、带状疱诊、结节性红斑、静脉炎、疖肿、毛囊炎、慢性溃疡、术后切口感染等 禁忌证 炎症的急性期 有出血倾向 高热 肿瘤所致的体质消耗 严重的免疫系统疾病如红斑狼疮、血管闭塞性脉管炎等 注意事项 照射部位接近眼或光线可射及眼时，应用盐水纱布遮盖双眼，由于眼球含有较多的液体，对可见光吸收较强，可引起白内障。 急性扭挫伤的早期不用红光照射，而应采用冰敷5～10分钟。超过10分钟则引起继发性血管扩张，渗出增多，肿胀加重 紫外线疗法 光谱范围为180nm～400nm，因其位于可见光的紫光之外故名紫外线 应用紫外线防治疾病和促进机体康复的治疗方法称为称为紫外线疗法（ultraviolet radiation therapy） 物理特性 临床上将紫外线光谱分为三个波段 短波紫外线（UVC）波长180nm～280nm 中波紫外线（UVB）波长280nm～320nm 长波紫外线（UVA）波长400nm～320nm 紫外线的生化作用 光学反应，如光分解效应、光化合效应，光聚合作用和光敏作用，从而产生复杂的生物学效应 生理作用 产生红斑反应 色素沉着 促进维生素D生成 对细胞的影响 对免疫功能的影响 生理作用 抑制变态反应 光敏反应 荧光反应 对器官系统的影响 治疗作用 消炎 镇痛 杀菌 抗佝偻病和骨软化症 脱敏 治疗作用 促进伤口愈合 调节机体免疫功能 光敏作用 改善局部血液循环 设备 高压水银石英灯 又称氩水银石英灯，灯管内汞蒸汽在0.3～3个大气压，温度可达500度，故又有热水银灯之称 用于全身或局部照射 高压水银石英灯的辐射成分约含45％～50％的可见光线（主要是绿色部分），50％～55％的紫外线、主要是A、B波段， 其中辐射最强的在365nm和313nm。 设备 低压水银石英灯 灯管内汞蒸汽在0.005～0.01个大气压，温度可在30～40度，温度不高，故又有冷光紫外线之称 辐射的光线中约85％为波长254nm的紫外线，属于短波的范畴 有明显的杀菌作用 常用于体腔黏膜及小面积皮肤的直接接触或近距离照射 治疗方法 生物剂量测定法 各种局部照射法 全身照射法 全身紫外线治疗仓 生物剂量 所谓一个生物剂量也就是最小红斑量（MED），即紫外线灯管在一定距离内（常用50cm），垂直照射下引起最弱红斑反应（阈红斑反应）所需要的照射时间 生物剂量测定 生物剂量测定器 测定部位 测定方法 阈红斑反应的观察 生物剂量测定器 不透紫外线 1 孔 2 孔 3 孔 4 孔 5 孔 6 孔 8 孔 7 孔 阈红斑量 临床上最多应用的方法是在照射后24小时后所见到的最弱红斑的前一小孔的照射时间定为阈红斑量（一个生物剂量） 局部照射法 病变部照射 节段部照射法 分区照射法 中心叠加照射法? 筛网照射法 穴位照射法 体腔照射法 适应证与禁忌证 适应证 适用于各种开放和闭合的皮肤创伤、局部化脓性感染 静脉炎、肋软骨炎、急性神经痛、急性关节炎、带状疱疹 伤口愈合不良 佝偻病、软骨病、银屑病