消化道的神经支配.PPT

支配消化道的神经 内在神经系统 外来神经系统 （肠神经系统） 内在神经系统 肌间神经丛 粘膜下神经丛 （欧式神经丛） （麦氏神经丛） 有分布在消化道壁内无数类型的神经元和神经纤维所组成的神经网络。富含10^8个神经元，其中有感受消化道内化学、机械和温度的感觉神经元，支配消化道平滑肌、腺体和血管的运动神经元，除此之外还有大量的中间神经元。 这些神经元不是独立的，通过纤维形成网络联系。组成了一个十分复杂、相对独立而完整的网络整合系统，称为：肠脑。 内在神经系统的作用？ 内在神经丛的作用？ 将消化道壁内的各种效应细胞、感受器、外来神经和壁内神经元紧紧联系在一起 调节胃肠运动和分泌以及胃肠血流中起重要作用 消化道除了躯体神经支配外，主要接受自主神经系统的支配，又分为交感神经和副交感神经。 除此之外，存在着大量传入纤维，在支配消化道近3万根交感神经纤维中，50%是传入纤维，在迷走神经中至少80%是传入性。 交感神经 源于脊髓胸腰段的侧角，节前纤维在腹腔神经节和肠系膜前、后神经节交换神经元，节后纤维分布到肠道各部，进入内在神经丛。交感神经兴奋引起消化功能的抑制。 副交感神经 头区除口腔、咽部外，几乎全由迷走神经传递信息，相继进入食道、胃、胰、小肠及大肠前段；荐区起源于荐部脊髓第二、三、四的外侧柱，经盆神经入大肠末端。节后纤维支配腺细胞、平滑肌细胞等，兴奋引起运动增强、腺体分泌增加。 外来神经系统的作用？ 能引起肠壁局部反射，通过外来神经系统传入纤维传向中枢，以调节消化系统的活动，如迷走-迷走反射，就是一种传入和传出信息分别经迷走神经中传入和传出纤维而完成的胃肠反射活动 简述内在神经系统的组成和消化的关系 内在神经:　胃肠内在神经系统又称肠神经系统，由存在于消化管壁内无数的神经元和神经纤维组成，包括感觉神经元、运动神经元。前者感受消化内化学、机械和温度等刺激；后者支配消化道平滑肌、腺体和血管；此外，还有大量中间神经元。 内在神经包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 (1)粘膜下神经丛（位于纵行肌和环行肌之间）：粘膜下神经丛的神经元分布在消化道粘膜下，其中运动神经元末梢释放乙酰胆碱和血管活性肠肽，主要调节腺细胞和上皮细胞功能。 (2)肌间神经丛（位于环行肌黏膜层之间）：肌间神经丛的神经元分布在纵行肌和环形肌之间，兴奋性递质为乙酰胆碱和P物质，抑制性递质为一氧化氮。 这些神经丛广泛分布于消化道壁内，它们将消化道壁内的各种感受器、效应细胞、外来神经和壁内神经元紧密的联系在一起。内在神经系统在调解胃肠运动和分泌以及胃肠血流中起重要作用 消化道壁内神经丛与外来神经关系示意图 对照书本P167 简述外来神经系统的组成和消化的和关系 胃肠道神经包括两个系统： 内在神经系统 外来神经系统 外来神经系统的组成 （植物神经系统） 交感神经 副交感神经 交感神经： 脊髓第5胸段 腹腔神经节 胆碱能神经元（主要） 至第2腰段侧脚→ 肠系膜上神经节→平滑肌束（少数） 腹下神经节 消化道腺细胞（少数） 副交感神经： 迷走神经 →胃肠组织— 肌间神经丛→腺细胞等 盆神经 黏膜下神经丛 平滑肌细胞 肽能神经 血管、平滑肌舒张， 腺体分泌 迷走神经有75%的传入纤维, 在“迷走-迷走”反射中起作用. 交感神经与消化的关系 交感神经→消化道运动减弱→腺体分泌抑制 血流量减少 消化道括约肌收缩 副交感神经与消化的关系 胆碱能纤维兴奋→乙酰胆碱→激活M受体→消化道收缩 腺体分泌增多