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倉敷市営水泳場臨時職員申込書
令和 年 月 日受付
写 真
申込日前６箇月以内に
撮影した上半身?脱帽
正面向きのもの
（ 縦４ｃｍ×横３ｃｍ ）
希望職種
指導員 ? 監視員 ? 改札員
希 望
勤務地
第１希望
福田公園?倉敷運動公園?酒津公園?水島中央公園?玉島の森
第２希望
福田公園?倉敷運動公園?酒津公園?水島中央公園?玉島の森
ふりがな
氏 名
（ 男 ? 女 ）
生年月日
昭?平 年 月 日生
年齢（ 歳）
現住所（連絡先）〒 －
電 話（ ） －
携帯?ＰＨＳ
－ －
主な通勤方法
徒歩 ?
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