点刺放血咽喉肿痛.PPT

张店区中医院针灸推拿科 于明亮 1 咽喉肿痛是口咽和喉咽部病变的一个主要症状。是以咽喉红肿疼痛、吞咽不适为特征，常伴有发热头痛、咳嗽等症状，严重时可发生吞咽困难。属于中医学风热喉痹、急喉风、慢喉风、乳蛾、喉蛾的范畴。 咽喉肿痛是临床上一种常见病、多发病。相当于西医学的急性咽炎、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿、急性喉炎等病。 2 多由风热火毒侵袭咽喉；或肺胃积热循经上扰，风火热毒，蕴结于咽喉；或体虚、劳累、久病而致肺肾两虚，虚火上炎，灼于喉部而致。病位在咽喉，涉及肺、胃、肝、肾等脏腑。 3 临 床 表 现 本病发病较急，以咽喉部红肿疼痛、吞咽不适为主症，或伴有发热咳嗽等上呼吸道感染症状及食欲不振等全身症状。常因外感风热，或进食辛辣香燥之品而诱发。 《诸病源候论》曰：“喉痹者，喉里肿塞痹痛，水浆不得入也。” 辨 证 分 型 1.风热壅肺：咽部红肿疼痛，干燥灼热，可伴有发热，汗出，头痛，咳嗽有痰，小便黄。舌质红、苔薄白或微黄，脉象浮数。 2.肺胃热盛：咽部红肿，灼热疼痛，咽喉有堵塞感，高热，口渴喜饮，头痛，痰黄粘稠，大便秘结，小便短赤，舌红、苔黄，脉数有力． 3.阴虚火旺：咽部微肿、疼痛，或吞咽时喉间有异物感，咽干喉燥，声音嘶哑，不欲饮水，手足心热，午夜尤甚，舌红、少苔，脉细数。 基 本 治 法 治 则 处 方 风热壅肺、胃火炽盛——清热泻火、消肿止痛； 阴虚火旺——育阴潜阳、降火止痛。 天容、列缺、照海、合谷 加 减 风热壅肺——尺泽、外关、少商——疏风清热； 肺胃热盛——尺泽、曲池、内庭——清泻热邪； 阴虚火旺——太溪、涌泉、三阴交——滋阴降火； 声音嘶哑——复溜、扶突——润喉开音； 咽肿痛甚——天突、喉结旁阿是穴——消肿止痛； 便秘——曲池、支沟——清热通便。 三棱针 取少商、商阳、内庭。点刺出血，每天1次。 少商：手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 商阳：手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 内庭：足背二三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。 少商为肺经井穴，具有清热泻火解毒、清肺利咽的功效。 手太阴经别：手太阴之正，别入渊腋少阴之前，入走肺，散之大肠，上出缺盆，循喉咙，复合阳明。 商阳：为手阳明之井穴，具有清热泻火的功效。 手阳明经别：手阳明之正，从手循膺乳，別于肩髃，入柱骨，下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。 内庭：为足阳明胃经荥穴，具有清泄肺胃蕴积之热邪，清热泻火的功效。 足阳明经脉：其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。