中医学对消化系统心身疾病的心理学认识.pdfVIP

DOI:10.13457/j.cnki.jncm.2012.07.035 新中医 年 月第 卷第 期 2012 7 44 7 JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE July 2012 Vol．44 No．7 ·5 · 中医学对消化系统心身疾病的心理学认识 刘丽萍，罗日永 广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405 ［摘要］在中医学整体观的指导下，运用中医体质学说、内伤七情病因学说理论对消化系统心身疾病进行分析，采用中医心 理学治疗方法及辨证论治方法，可开创心身疾病治疗消化系统疾病的新局面。 ［关键词］心身疾病；消化系统；整体观；中医体质；内伤七情；中医心理学 ［中图分类号］R229 ［文献标识码］A ［文章编号］0256-7415 （2012）07-0005-02 现代社会，生活节奏加快，社会竞争增强，知识更新日新 3 中医体质学说对消化系统心身疾病易感性的认识 月异，人们面临的精神压力越来越大，与之密切相关的心身疾 体质的概念是指在人体生命过程中，在先天禀赋和后天获 病发病率日益增加。所谓心身疾病(又称心理生理疾病)是指心 得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合 理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质 的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成 [1] [2] 性疾病和躯体功能性障碍 。对于心身疾病的治疗，在强调个 的与自然、社会环境相适应的人体个性特征 。表现为结构、 体化和对症治疗的基础上，心理治疗的作用越来越受到重视。 功能、代谢以及对外界刺激反应等方面的个体差异性，对某些 1 消化系统疾病受心理、社会因素影响显著 病因和疾病的易感性，以及疾病传变转归中的某种倾向性。 人体的消化道，大都受交感和副交感神经的双重支配，并 3.1 消化系统心身疾病易感者的体质类型 国内外诸多研究 具有肠神经系统，是机体内唯一由中枢神经、肠神经、 自主神 揭示，功能性胃肠疾病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎等心身疾 经系统共同支配的器官。消化器官还可以合成和释放多种脑肠 病患者多具有抑郁、紧张焦虑、情绪不稳的性格倾向。此种个 肽。脑肠肽分布广泛，是认知和情感中枢与神经内分泌、肠神 性特征，与 《灵枢·通天》 描述的 “五态人”之 “太阴人”个 经系统和免疫系统相联系的双向通路的分子基础。中枢神经系 性特点相似，根据阴阳盛衰将人分为五种体质类型：太阴之 统、肠神经系统、脑肠肽形成了脑- 肠轴，共同调节胃肠道 人，少阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳和平之人。谓 “太 功能、内分泌功能、免疫功能以及人类行为。由于其特殊的解 阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，心和而不发，不 剖结构与生理功能，消化系统疾病在发生与发展中，受心理、 务于时，动而后之，此太阴之人也。”即太阴之人具有贪婪， 社会因素的影响非常显著。临床观察发现，慢性胃肠道症状的 不仁义，外表谦虚，内存疑虑，好得恶失，性格内向，喜怒不 患者多伴有不同程度的情感障碍，其中功能性胃肠疾病、消化 形于色，不识时务等特点。 《医贯·阴阳论》 中更论述了 “五 性溃疡、溃疡性结肠炎等被认为是典型的心身疾病。 态