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肉毒毒素;1;肉毒毒素;肉毒毒素;肉毒毒素是一种大分子蛋白质,A、B、E、F各型毒素均含有两种蛋白质成分:神经毒素和无毒性的红细胞凝集素。
结构研究表明:肉毒毒素由轻链(L 链,氨基端,50 KDa)与重链(H 链,羧基端,100 KDa)通过一个二硫键连接,其中重链与肉毒毒素的受体特异结合有关 。
肉毒毒素对消化酶(胃蛋白酶、胰蛋白酶)、酸和低温很稳定,对碱和热敏感,易于被破坏失去毒性。;肉毒中毒的临床表现与其他食物中毒不同,胃肠道症状少见,主要为运动神经末梢麻痹。
临床表现包括因肌肉活动不协调而出现肢体歪斜,舌外伸,食物的取用、咀嚼、吞咽出现困难。意识正常,如果未出现继发感染,体温仍保持正常。;该病潜伏期 18~72 h,先有一般不典型的乏力、头痛等症状,随后眼肌麻痹,开始出现复视、斜视、眼睑下垂等,后来发展至咽喉部肌肉麻痹,吞咽、咀嚼困难,进而隔膜麻痹、呼吸困难,重者可死于呼吸困难与衰竭,病死率在 30% 以上。;0;;;抗体在肉毒中毒防治过程中有着双重作用, 既可以在中毒前用于短期预防, 也可以在中毒后用。
根据来源不同, BoNT 治疗抗体可分为多克隆抗体和基因工程抗体两类。
;马源抗毒素二价(抗 A 和 B 型毒素)三价(抗 A、 B 和 E 型毒素)马源抗毒素其他马抗毒素(如单价 E 型、 七价)人源抗毒素五价人源抗毒素(BIG- Ⅳ)被批准专门应用于治疗婴儿肉毒毒素中毒重组的单克隆中和抗体药物;1;眼科和康复科;皮肤科;神经科;其他方面;参考文献;
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