腰骶部解剖及手法应用.PPT

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前纵韧带 后纵韧带 椎间盘 棘间韧带 棘上韧带 黄韧带 关节突关节 椎骨间的连结 前纵韧带 后纵韧带 椎间盘 棘间韧带 棘上韧带 黄韧带 关节突关节 椎骨间的连结 * 腰骶尾部表面解剖 背部浅层肌 斜方肌 肩胛提肌 菱形肌 背阔肌 背部深层肌 竖棘肌 棘间肌 前面 骶骨 浅筋膜 浅筋膜较厚,有较多的脂肪组织堆积,其中的皮神经来自1~3腰神经后支的外侧支,自骶棘肌外侧缘穿出筋膜,越过髂棘至臀部皮下,称为臀上皮神经。浅筋膜内的血管较小,动脉主要来自肋间后动脉和腰动脉的后支,它们与相应的皮神经伴行。 肌层 (1)浅层肌 ①背阔肌 为浅层肌,呈扁平三角形,位于背部下半部和侧胸部皮下,以腱膜起自髂嵴外缘后1/3,下6个胸椎和全部腰椎棘突、骶中嵴以及腰背筋膜后层,其纤维向上外聚合为一扁平腱,附着于肱骨小结节嵴。背阔肌胸背神经支配。 ②下后锯肌 起于第11、12胸椎,第1、2腰椎的棘突,背阔肌和腰背筋膜,向上外止于最下4个肋骨下缘和外侧面,止点亦在肋角外面,能下降肋骨,因而在吸气时起一定作用。 3)深层肌 ①骶棘肌. ②多裂肌 腰部的多裂肌起自骶骨后面,止于上位2~3棘突的下缘。多裂肌是脊椎的背深肌,可以加大腰椎前凸。 起点:最尾侧起骶骨背面,低达第4骶骨后孔,髂后上棘和骶髂后韧带 腰部:起于所有腰椎横突 向上止于上方1-2节的棘突。 ④横突间肌 在相邻的横突之间,较短小。 ⑤棘突间肌 在相邻棘突之间,薄小。 横突间韧带 横突间韧带 横突间韧带 棘上韧带 黄韧带 ⑥腰大肌 *

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