超声心脏的常用切面.ppt

超声心动图常规的扫查切面 常用的心脏二维超声切面 胸骨旁左心室长轴切面、心底大血管切面、二尖瓣口短轴切面、乳头肌切面等系列短轴切面，心尖四腔、二腔切面。不常用的切面有：剑下四腔、胸骨上窝主动脉弓长轴与短轴切面、胸骨右缘切面等。临床检查时探头可在各声窗内任意角度放置，以达到看清各结构为准。 左心室长轴切面 上方从前向后依次显示右心室流出道、主动脉和左心房。下方从前向后依次显示右心室、室间隔、左心室、左心室后壁。主动脉前壁与室间隔相延续，主动脉后壁与二尖瓣前叶相延续。可见到二尖瓣前后叶、主动脉右冠瓣和无冠瓣。瓣膜光洁柔和，随心动周期规律性开放、关闭。室壁、房壁和主动脉壁随心动周期规律性收缩、舒张 心尖四腔切面 可见房间隔、室间隔、二尖瓣、三尖瓣将心腔分为左右心室、左右心房四个腔。患者图像条件好的可见与左心房相连的四条肺静脉。 心尖五腔切面 当探及心尖四腔切面后探头稍向上倾斜见到主动脉根部，为心尖五腔观。 心尖两腔切面 此切面可以观察左室前壁、后壁、二尖瓣、左室及左房等结构 心尖两腔切面的二维超声图像 左室心尖三腔切面 此切面可以观察左室前间隔、下壁、二尖瓣、主动脉瓣、主动脉近端、左室腔及左房等结构 左室心尖三腔切面二维超声图像 大血管短轴短轴切面 心底短轴观可见中间的主动脉横断面，其周围一圈，从后向前顺时针依次为左心房、房间隔、右心房、三尖瓣、右心室、右心室流出道、肺动脉瓣、主肺动脉和左、右肺动脉。主动脉三个瓣膜开放呈“▽”形，关闭呈“Y”形青少年儿童可清晰看到左、右冠状动脉开口处。 二尖瓣水平短轴切面 可见左心室壁环状横断面向心性规律的收缩、舒张．可见右心室的一部分。二尖瓣口前后叶舒张期开放呈鱼口状，关闭成一线。 二尖瓣口左室短轴切面示意图及超声图像 乳头肌水平左室短轴切面 此处可观察内外侧乳头肌、室间隔、左室前壁、侧壁、后壁及下壁，右室壁等结构。 乳头肌水平左室短轴切面示意图及二维超声图像 谢 谢！ * * A图为探头位置及扫描方向；B图为该切面示意图；C图为二维超声显像图 RV:右心室；LV：左心室；LA:左心房；A0:主动脉 c 胸骨旁左室长轴切面 心尖四腔切面 心尖四腔心切面图像 图示主动脉短轴切面 RVOT,右室流出道；RA:右心房；LA:左心房