母乳喂养基本概念及重要意义.ppt

母乳喂养基本概念及重要意义 ;目录;第一节 人类母乳喂养的特点;二、人类与其他哺乳动物生存意义的区别;1.人类生存时间长，平均寿命比一般哺乳动物长。 2.人类子代生长发育速度比大多数哺乳动物子代慢，因此人类子代对母乳质量的需求更高，要求母乳营养成与生长需求同步。;3.分不仅体魄健壮，而且头脑智慧，对营养要求高。 4.人类不仅要认识生存环境，而且要改造环境、创造更适于生存的环境，需要有学习及创造的能力。 ;第二节 人类母乳的成分;（一）人乳中的营养成分;人乳的主要糖类是乳糖，从初乳过渡到成熟乳，其含量逐渐增加，它们可使粪便保持柔软性和连续性，减少致病性的细菌群落，还可促进对矿物质的吸收，低聚糖是一种碳水化合物聚合物，约占人乳中总碳水化合物含量的5%~10%,除了提供营养外，低聚糖还对婴儿起到一定的保护作用。;人乳中的脂类由脂肪酶和大量的基础脂肪酸（亚麻酸和亚油酸）组成，有利于脂肪消化吸入，尤其有利于缺乏胰脂酶的新生儿和早产儿。;人乳中钙磷比例适宜（2:1）钙吸收率高于牛乳，含微量元素锌、铜、碘较多，尤以初乳中含量高，对生长发育十分有利。人乳和牛乳中的含量都较少，但人乳的铁吸收率高于牛乳。;人乳中维生素D的含量较低，因此所有母乳喂养婴儿自数日起应每天口服维生素D制剂（400IU），尤其是在日照较少地区及冬季。 年幼幼儿若发生维生素K缺乏且得不到及时补充，可导致凝血障碍及出血。维生素K在人乳中含量较低，因此，为确保适宜的维生素K水平，所有的婴儿在出生时都应该接受一次性维生素K的肌内注射。;（二）人乳中的免疫活性因子;1.免疫活性蛋白质;溶菌酶通过破坏菌壁发挥抗菌活性。SIgA是人乳中最常见的免疫球蛋白。SIgA由母亲小肠淋巴结组织应答特定抗原产生并迅速转移到乳汁中，其作用是结合外来抗原。自由氨基酸在婴儿体内发挥双重作用，牛磺酸对小肠生长起营养作用，谷氨酰胺是肠上皮细胞的能量来源，同时也影响着肠道免疫系统.;2.免疫活性脂类与碳水化合物;3.细胞;4.核苷酸;5.激素与生长因子;6.肠道免疫系统和支气管免疫系统;;(三)人乳成分的波动;很重要的一点是,人乳独具的特性是专为人类而设的,人乳中的许多成分都肩负双重的角色,如一种成分可增强营养,同时增强免疫力,或者是增强营养的同时促进神经系统发育。;1.初乳与成熟乳 初乳是母亲产后5天内产生的乳汁，10天之后逐渐转化为成熟乳，期间为过渡乳。初乳颜色为黄色或橘黄色，比较浓稠，蛋白质浓度高并含有丰富的抗体（表1-3）。分娩后越早的乳汁中抗体含量越多，出生后5小时内最多,成熟乳颜色比较淡。 　　;母乳中的许多成分扮演着双重角色，它们不仅为婴儿提供营养，而且提供抵御病原微生物侵入的能力，整个哺乳期，母乳的营养成分会随着婴儿的需要发生巨大变化。 ;表1-3 初乳的性质与重要性;2.前奶与后奶 同一次泌乳过程中乳汁成分也略有不同。喂哺时婴儿先吸出的乳汁较清亮，称为前奶，其外观看起来较稀，但内含丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水分。 ;后吸出的乳汁比较白而浓稠，称为后奶。后奶中脂肪含量高，提供的能量多，所以喂哺时尽可能让婴儿吃到后奶，才可以使其获得更多的营养。 ;婴儿从母乳中可以获取所需的全部水分。因此，在6个月前，即使天热也不需要补充其他水分。如果给婴儿喂哺其他饮料或水，就会减少母乳的摄入。 　由于大家已经习惯配方奶的外观，因此会误认为母乳看起来比较稀，没什么营养。实际上，母乳完全可以提供婴儿前6个月所需要的营养，而且营养远比配方奶好。 ;第三节 母乳喂养的好处;母乳喂养可提供一系列抵抗感染的生理或生化屏障，以加强婴儿的免疫力（图1-1）。这些物质主要是抗体，包括母亲乳汁中特异的sIgA、铁蛋白（抑制肠道致病菌生长繁殖）、溶菌酶、白细胞及吞噬细胞、淋巴细胞等。 ;3.母乳喂养可促进子代胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收和利用。 4.母乳喂养可促进子代神经系统发育（DHA、牛磺酸等） 5.母乳喂养可减少成年后代谢性疾病。;二、 对母亲的好处;2、促进子宫收缩，减少产后出血，加速子宫恢复：产后1h内进行母乳喂养可增加子宫收缩，产妇进行母乳喂养时体内释放出的缩宫素能加强子宫收缩，减少母亲产后出血，其作用与注射缩宫素的作用相似，母乳喂养还可以使子宫更快地恢复到孕前状态。;3、有助于产后体重下降，促进体型恢复：母乳喂养每天可使母亲多消耗大于500kcal热量，从而使母亲发生超重、肥胖、和2型糖尿病的概率更低。研究表明，持续母乳喂养超过6个月时，其降低体重的效果更明显。 　　;4、母乳喂养具有生理调节的作用：纯母乳喂养可推迟大多数母亲正常卵巢周期及生育能力的恢复，从而在整体上延长生育间隔，进行频繁的纯母乳喂养的妇女，在月经没有恢复的情况下，产后6个月内再