- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
图解各类洞形树脂充填方法
树脂充填在满足顾客美观要求的同时还要考虑到远期效果,要想争取做到更好,就得做到“过程和结果一样重要!”。 树脂修复后的美观效果和远期效果一方面由树脂本身的性能决定的,而另一方面则是由医生的技术水平和细心操作所决定的。尽管树脂充填的远期效果存在争论,但树脂充填已成为世界各地牙医广泛应用的一种修复方式已成事实。在克服树脂本身所存在的缺陷之外,我们要争取把好医生操作这个关口,尽量做到“美观”和“长久”兼得。。。本文总结不同缺损类型的树脂充填方法,希望对同行朋友有些帮助!也希望同行发表高见,大家互相学习共同提高!
?
I类洞
?? I类洞由于四周有壁,有洞底等特点,其固位效果比较好,也是牙医公认比较“容易操作”的一类洞形。但I类洞充填时产生聚合收缩的可能性较其它洞形更大,如果单单按照“水平分层充填”的方式,就很容易导致树脂充填不密实的现象,远期微渗的几率也会随之增大,这也是很多同行所忽视的问题。 I类洞形理想的充填方法是“楔形分层充填”。下图几张幻灯片摘自林正梅教授。
????? 下列6张图片是本人利用离体牙进行 I类洞树脂充填的过程——图1为充填前;图2是用流体树脂垫底;图3-图5为“楔形分层充填”牙本质的过程;图6为最终釉质表面形态完成。。。
II类洞
? II类洞形由于缺少邻面洞壁,充填时容易造成悬突或充填体不够密实。因此要考虑到邻面及邻接点的恢复,充填方法相比I类洞要复杂,主要在于充填的同时要顾及邻面的的形态。其操作要点在于成型片及楔子的安放,充填前建议用流体树脂进行衬洞——先用 流体树脂构建洞底邻面边缘;然后用后牙专用充填树脂进行邻面点的恢复,以稳定成型片;再进行“楔形分层充填”。。。
III类洞
?? III类洞常见于两种形式:一种是单面缺损(唇面或舌面只有一个缺损);另一种是唇舌面同时穿通。III类洞充填的同时对美学要求极高,因此要将牙本质和牙釉质进行分层充填。对于唇舌面已穿通的病例可以采用“ 夹层充填技术”。 ?? III类洞单面(唇面)缺损____下列病例6张图片,分层堆筑牙本质层和牙釉质层。。。
III类洞单面(舌面)缺损____病例二下列〈图片前三张〉,病例三〈图片四,五〉(本人近期病例)-----“分层平面充填”。。。???? III类洞唇舌面已穿通____下列病例为本人近期完成---- 本人运用了“ 夹层充填技术”——去腐后对唇舌面洞缘斜面均要进行预备,先夹层堆塑唇舌面本质层,然后再分别进行唇舌釉质层的堆塑。。。
IV类洞
??? IV类洞由于缺损面积往往较大,同时需要恢复切缘,邻面及唇舌面的形态,而且还要考虑到树脂颜色和天然牙颜色的匹配,因此充填方法更要讲究细节操作。。。 ?? 下列病例6张图片—— IV类洞充填前制作硅胶导板,先恢复舌面釉质层形态,先完成舌面堆塑便于后面工作的进行!然后分层恢复牙本质层,再进行釉质层的堆塑。。。
?
下列大面积缺损的 IV类洞病例,用的是“夹层充填技术”完成。。。
?
V类洞
??? V类洞的特点是近龈缘或洞缘部分位于龈下,充填时要避免龈沟液的污染。操作要点是:洞缘斜面制备以后需要进行排龈,分层充填时建议从 “牙合” 向“龈” 堆塑树脂,避免充填过程中粘结/树脂表面被龈沟液污染。。。
?前牙间隙
??? 前牙间隙树脂修复运用“ 夹层充填技术”—— 对两牙唇舌邻面边缘均要进行少量预备/打磨,先夹层堆塑中间本质层,然后再分别进行唇舌面釉质层的堆塑。。。
大面积缺损的病例个人习惯用“夹层充填技术”。。。
树脂帖面的充填顺序是“从颈部向切端”,优势是便于颈部到切端颜色自然过渡。。。下列病例为乳尖牙滞留,牙根状况尚可,患者是一名年轻女孩,因此选择树 脂贴面修复是较合理的一种方案。。。 光固化复合树脂充填诊疗操作流程????????????????????? (一) 适应症和禁忌症 ??? 近年来,随着牙本质粘结剂和树脂无机填料的不断改进使复合树脂的牙体修复效果得到明显改善,复合树脂逐渐成为主流牙体充填材料。适应症:各类洞型的牙体修复甚至前牙断冠再接或修复; 冠修复前的牙体充填(桩核形成);形态或色泽异常牙的美容修复。
禁忌症:对树脂成分过敏患者,无法取得良好隔湿环境时。
(二) 术前准备 1.?????? 主诉、现病史、临床检查、知情同意。同患者良好的沟通,对龋洞近髓及患者美容期望较高的特别注意,必要时患者签字。 2.?????? 器械准备?? 手机、口腔包、挖匙(或伢典专用去龋工具)、备洞车针(钨钢球钻、金钢砂小球钻、火焰状车针、尖细打磨车针等)、 橡皮障(推荐使用)、各种树脂充填成
您可能关注的文档
- 字理析解300个基本字--与人有关的象形字、指事字.ppt
- 古代家训之修身养性篇.doc
- 庆祝建庆祝建党90周年歌曲.doc
- 宋词里边羊句多.doc
- 趣谈天台方言.doc
- 年会情感话剧剧本《婆媳和好》.doc
- 汉字演变的过程.ppt
- 以竹开头的诗句.doc
- 怎样区分“和跟同与”的连词性和介词性.ppt
- 鉴赏《日出·印象》.ppt
- 《GB/Z 44363-2024致热性 医疗器械热原试验的原理和方法》.pdf
- GB/T 16716.6-2024包装与环境 第6部分:有机循环.pdf
- 中国国家标准 GB/T 44376.1-2024微细气泡技术 水处理应用 第1 部分:亚甲基蓝脱色法评价臭氧微细气泡水发生系统.pdf
- 《GB/T 44376.1-2024微细气泡技术 水处理应用 第1 部分:亚甲基蓝脱色法评价臭氧微细气泡水发生系统》.pdf
- GB/T 44376.1-2024微细气泡技术 水处理应用 第1 部分:亚甲基蓝脱色法评价臭氧微细气泡水发生系统.pdf
- 中国国家标准 GB/T 44315-2024科技馆展品设计通用要求.pdf
- GB/T 44305.2-2024塑料 增塑聚氯乙烯(PVC-P)模塑和挤塑材料 第2部分:试样制备和性能测定.pdf
- 《GB/T 44315-2024科技馆展品设计通用要求》.pdf
- GB/T 44315-2024科技馆展品设计通用要求.pdf
- GB/T 39560.9-2024电子电气产品中某些物质的测定 第9 部分:气相色谱-质谱法(GC-MS)测定聚合物中的六溴环十二烷.pdf
文档评论(0)