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中基知识扫描
绪论
中医学的学科属性
中医学是一门以自然科学为主体,多学科知识相交融的医学科学。
中医学理论体系的形成与发展
中医学理论体系形成于战国至两汉时期。《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等医学专著的成书,标志着中医学理论体系的初步形成。
= 1 \* GB3 ①中医学理论体系的确立:
理论框架的建立:《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》
治疗技术的发展:药物疗法(《神农本草经》) 针灸技术
= 2 \* GB3 ②中医学理论体系的发展:
魏晋隋唐时期:晋·王叔和《脉经》,提倡“寸口诊法”
晋·皇甫谧《针灸甲乙经》 我国最早的针灸学专著
隋·《诸病源候论》,我国第一部病因病机证候学专著
唐·孙思邈《千金要方》《千金翼方》 我国第一部医学百科全书
宋金元时期——中医学理论发展最活跃的时期:
“金元四大家” 刘完素(刘河间) 火热论 “寒凉派”
张从正 汗、吐、下 “攻邪派”
李杲 “补土派”
朱震亨(朱丹溪) 倡导“滋阴降火” “滋阴派”
明清时期:明·张介宾 提出“阳非有余”“真阴不足” 主张补肾阳与肾阴
吴有性《瘟疫论》 创“戾气”说
叶天士《温热论》“温邪上受,首先犯肺,逆传心包” 创建卫气营血辩证理论
吴鞠通《温病条辨》 创立三焦辨证理论
清·王清任《医林改错》 发展瘀血理论
中医学理论体系的主要特点:一是整体观念,二是辨证论治
= 1 \* GB3 ①整体观念
人体是一个有机整体:五脏一体观、形神一体观(精为基础,气为动力,神为主宰)
人与自然环境的统一性 人与社会环境的统一性
= 2 \* GB3 ②辨证论治
病,即疾病,是致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理机能失常或心理活动障碍的一个完整的生命过程。
反映疾病全过程的总体属性、特征和规律。
证,即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。
证候是病机的外在反映;病机是证候的内在本质。相对性——时相和空间性
症,即症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象,可以是病人异常的主观感觉或行为表现,也可以是医生检查病人时发现的异常征象。
辨证论治,是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候,论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。
辨证:辨病因 辨病位 辨病性 辨病势
论治:因证立法 随法选方 据方施治
证同则治同,证异则治异,是辨证论治的精神实质。
辨证与辨病相结合 辨证论治 辨病施治
中医学的哲学基础
1、精气学说 滥觞于先秦时期,两汉时被“元气说”同化
= 1 \* GB3 ①基本概念
精,又称精气,是一种填塞宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质,是构成宇宙万物的本原;在某些情况下专指气中的精粹部分,是构成人类的本原。
源于“水地说”,发展为“气一元论”
气,指存在于宇宙之中的不断运行且无形可见的极细微物质,是宇宙万物的共同本原。
源于“云气说”,两汉时期发展为“元气一元论”
= 2 \* GB3 ②基本内容
精气是构成宇宙的本原 “阴阳合和而万物生”“道生一,一生二,二生三,三生万物”
无形——弥散而运动 有形——凝聚而稳定
精气的运动与变化 气的运动,称为气机。自然界:升降聚散;人体内:升降出入
气的运动产生宇宙各种变化的过程称气化
化——缓和 量变 变——剧烈 质变
精气是天地万物相互联系的中介
维系着天地万物之间的相互联系
使万物得以相互感应
天地精气化
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