电子病历系统质控演讲1(PPT).ppt

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医院电子病历介绍 质控 演讲人:汪洋 病历质量 1、病历问题提醒 病历质量 2、病历检测(对病人的病历质量进行检测) 病历质量 3、重点病人管理 对科室内需要特别关注的病人病历进行分类申请,再由相关部门查看并进行管理。 重点病人申请(医护人员) 重点病人查看(管理部门) 病历质量 4、病历质控 根据相关部门设置条件,自动检测病历存在问题,规范病历书写要求。 设置质控条件(管理部门) 质控报告查看(管理部门) 查看不同科室未处理问题病历 检查在院和待归档病历质量 对不合格的病历可向病人的医护人员发送消息,督促其尽快完善病历 维护病历质量评分表所有参与评分的项目与相应的扣分分值 根据病历质量评分表维护内容,对出院病历进行质控评分 查看质控报表,报告日报、月报、季报、半年报、年报 病历质量 5、流程管理 设定医生书写病历的流程,规范书写病历要求。 设定医生写病历的流程 病历质量 6、医生工作量统计 统计一个时间段内医生工作量总体情况。 统计医生工作量(住院) 病历质量 7、院感申请 病历质量 8、院感审核 病历质量 9、各科室医院感染部位统计 病历质量 10、各科室手术感染率统计

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