关于建构中国强制医疗责任保险制度的思考【论文范文】.doc

论文（设计） 单 位 题 目 申报内容 专业 职称等级 学号 姓 名 指导老师 职称 提交日期 2019 完成日期 关于建构中国强制医疗责任保险制度的思考 一、论文说明 本写作团队长期从事论文写作，擅长数据处理、文献查找 图表绘制、理论分析，以及相关期刊论文的发表 具体联系金老师QQ：387 826 70 二、范文参考 宁浩然 [摘 要] 医疗责任保险作为一种第三方参与事故处理的纠纷解决机制，既能够合理补偿被害人，同时也增强了医师群体抗击医疗损害赔偿诉讼风险的能力，展现出了独特的优越性。为构建和谐稳定的医疗生态系统，使患者在医疗事故发生后获得有效的救济，调动医疗机构、医生的积极性，减少防御性诊疗行为，各类医疗机构、医师强制投保医疗责任保险的制度势在必行。然而，医疗责任保险市场自发演进的过程具有低效性与被动性。一方面，作为医疗责任保险供给侧一端的保险公司受限于自身经营业绩要求而表现出低迷的承保意愿。另一方面，中小医疗机构由于资金短缺，试图逃避投保义务。美国20世纪70年代的保险危机深刻揭露了将公益性事业与商业利益相挂钩的作法并不可取，政府的政策转变一定程度上体现了医疗责任保险视域下市场的自主选择并不排斥政府干预，二者相辅相成，互为表里。 [关键词] 强制医疗责任保险；保险公司；保险危机；政策转变 [中图分类号] F832.4 [文献标识码] A [文章编号] 1009-6043（2018）09-0165-04 一、强制医疗责任保险的提出与健康中国 为人民群众提供“全方位全周期”的健康服务是“健康中国”战略的重要内容。从患者就医的满意度层面出发，全方位健康服务反映了人民大众对高水平医疗服务的美好夙愿。国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知（国发〔2016〕78号）“十三五”时期是我国全面建成小康社会的决胜阶段，也是建立健全基本医疗卫生制度、推进健康中国建设的关键时期。党的19大报告在保障和改善民生领域有针对性地抛出了“健康中国”的战略概念。基于以上几点考量，合理分配医疗事故中医生执业风险的制度势在必行。由各商业保险公司建立保险基金并负责对医疗机构因医疗事故所致损害向患者进行赔偿的作法，是一种吸收第三方参与医疗纠纷解决的机制，能够在补偿患者损失的同时，降低医疗纠纷处理难度。 医疗责任保险与医疗过失保险是建立在责任保险制度上由第三方参与解决医疗纠纷的有益探索，在我国被赋予了特殊的使命。鉴于医患关系是最脆弱而敏感的社会关系之一，患者似乎永远无法与医生就诊疗或护理行为的规范程度、科学合理性、风险负担等方面达成一致意见。医疗事故损害赔偿案件彻底将医疗工作者与患者两方对立起来，不仅显著地降低了医师群体的职业荣誉感，而且割断了患者与医疗机构之间的信赖关系。医患关系出现裂痕，一方面与诊疗行为不规范、医疗资源有限且分配不均的事实密切相关。另一方面，医师执业群体所实施的诊疗行为本身具有的侵害性、风险性、试验性特征决定了医疗事故的难以预测，这使得世界范围内的医疗行为无法做到万无一失。 有研究表明，责任保险的存在不仅提升了侵权行为人对较高额度损害赔偿金的容忍度，还有助于侵权人（责任保险的被保险人）接受对其课以的较高水平的注意义务，在侵权人没有重大过失造成人身财产损失时，责任保险使侵权行为人从沉重的损害赔偿责任中解脱出来。[1]根据《国家卫生计生委办公厅关于2016年维护医疗秩序工作情况的通报》（国卫办医函〔2017〕66号），我国有7万余家医疗机构参加了医疗责任保险。而根据国家卫生计生委统计信息中心的数据显示，截至2018年3月，全国医疗卫生机构数达99.0万个[2]。无论是基层医疗卫生机构还是专业公共卫生机构，对于医疗责任保险的参与远远不够，医疗责任保险的福利没有得到进一步释放。随着中国在医药卫生体制的转型的深入，以行政命令推进各类医疗机构投保医疗责任保险不失为一种新思路。 而拥有着成熟市