民营医院发展存在的问题及建议.doc

民营医院发展存在的问题及建议 民营医院发展存在的问题及建议 民营医院是指由企业,事业单 位,社会团体和其他社会组织以及 公民个人利用非国有资产举办的医 疗机构.近年来,我市民营医院发展 较快,给医疗卫生事业注入了新的 生机和活力,但也存在一些不容忽 视的问题.为了进一步扶持和规范 民营医院建设,结台我市的实践,提 出如下看法. 一 .我市民营医院发展现状 1,民营医院的由来.改革开 放以来,台州经济得到快速增长,特 别是非公有制经济的迅猛发展,促 进了我市医疗卫生事业的迅速发展. 由于卫生投入补偿机制不健全,卫 生资源不足,医疗卫生服务不能满 足人民群众多元化多层次的需求, 造成了许多病人外流.在这种形势 下,有识之士利用社会上丰厚的民 资,在国家”鼓励多种形式兴办医疗 机构的政策引导下,民营医院应运 而生了.1995年温岭市骨伤科医院 率先转换体制,产权重组,由一个多 镇卫生院转制为我市第一家股份制 的民营医院. 2,民营医院的基本情况.从 t995年创办至夸,全市现有民营医 院l】家,占浙江省民营医院总数的 1/4.据统计:l1家民营医院共吸收 民资1.35亿元人民币;总建筑面积 5,6万m设有床位650张,占垒市 病床总数的7.39*/,;有卫技人员528 人.2000年门诊人次达42万,出院 病人9324人次,占垒市公立医院门 诊,出院总数的3.51%和4.18%. 民营医院以睃份制为组织形式, 多数以个人合股为主,如路桥珠光 医院与当地洪洋村及珠光集团联合 办医;温岭东方医院与温岭市房管 所股份合作,并与华山医院联合办 医;温岭市骨伤科医院由乡卫生院 浙江省台州市政协教文卫体委员会 改制,职工参股联合办医;跃桥博爱 医院则由众多的股东组合而成,技 术参股,管理股占有一定的比例. l】家民营医院各具特色,如路 桥博爱医院以治疗股骨头坏死见长, 温岭骨伤科医院长于治疗断指 (趾),断掌自植,东方医院的脑外科, 广济医院的整形烧伤外科,理森皮 肤病医院治疗银屑病,黄岩皮肤病 医院治疗自癜疯,王安民整脊专科 推拿治疗腰椎间盘突出症等,都具 有自己的特色. 二当前民营医院发展中存在 的主要问题 1民营医院的配套政策没有 到位.民营医院在发展壮大过程中, 得到各级政府和各部门的关心和支 持.温岭,路桥等地政府制订了相关 政策,积极扶持民营医院的建设和 发展但是,兴办民营医院涉及面 广,政策性强,从全市的角度看,有 些政策仍然不到位.全市没有统一 的民营医院发展规划;一些县(市) 在征用土地,基建项目等方面,没有 执行相关的指导性政策,报批程序 复杂无序,致使一些配套政策不落 实;另外,医院的增值处理,引进人 才的鼓动政策等都不完善,一定程 度上影响了民营医院的建设和发展 2,医疗机构分类管理给民营 医院发展带来T压力.最近浙江省 卫生厅等四厅局出台的浙江省城 镇医疗机构分类管理实施办法中 指出,私立医院,股份制股份合作 制医疗机构一般定为营利性医疗机 构.民营医院定为营利性医院后,其 所取得的收入须按规定征收各种税 收;营利性医院也很难获得社会医 疗保险的医保定点准人等.这样,民 营医院的积累大为减少,病人来源, 医疗服务范围也越来越窄;加上传 统观念的影响,认为民营医院就是 以赚钱为目的的,虽然他们在专科 技术,服务态度,药品价格方面有诸 多优势,许多病人还是不愿意到民 营医院就医.在这样新的形势面前, 医疗机构分类管理对民营医院发展 是有压力的,民营医院也经受新的 严峻考验. 5,民营医院自身问题影响发 展.一是规模偏少由于民营医院建 设起步晚,底子薄,规模偏小,医疗 设备不够齐全,专科特色和优势没 有真正形成;二是资金短缺.民营医 院的资金大多是股份合作或者是个 人独资投入,办院初期,医疗收入节 余,既要付息还贷,又要设法再投 入,改善医疗条件,根本无资金回 报,在当前激烈的医疗市场竞争中 处于不利地位;三是人员整体素质 偏低.由于体制,观念以及医院规模 的影响,民营医院即使出台优惠政 策,新毕业的正规大中专学生,特别 是具有一定技术和能力的医疗骨干 不愿意到医院就职.因此,只能高薪 聘请离退休的医务人员和自费的大 中专毕业生,技术人员结构明显不 合理;四是办院经验和管理水平缺 乏,一些医院存在家庭式管理倾向. 从而,严重制约了医院的建设与长 远发展. 三.扶持和规范民营医院发展 的几点建议 1,完善政策扶持发展.我市 的民营医院发展仅6年时间,是一操 生长在坚硬的板层夹缝中的幼苗, 需要政策上的精心呵护.在当前的 医疗机构分类管理中,卫生行政部 门要打破医院所有制界限,根据上 级文件有关精神,只要符合区域卫 生发展方向,医院所获收益主要用 于医院再发展等相关件(下转56面) lll服务机构将社区患者转向主体得档案信息.并