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第八章 病案质量管理;前情概要;教学目标; 第一节 病案质量管理概述 ;一、病案质量方针; ;二、涉及住院病历书写质量的主要人员职责;二、涉及住院病历书写质量的主要人员职责;主治医师病历质控重点为:;三、病案质量控制的目标;四、病案质控的范围; 第二节 病案质量管理的任务;;第三节 病案质量管理的内容;病案书写质量管理的作用;一、病案书写质量管理的目的;二、病历书写质量管理的内容;(一)病历组成;(一)病历组成;(二)门诊病历质量内容;;(三)急诊留观病历质量管理内容;三、临床路径实施中的病案质量管理;优势:;;;(一)进入路径标准;;四、病案质量四级管理;第四节 病案信息质量评估及监控指标;;;
八、病案复印工作质量要求
复印手续及复印制度符合《医疗事故处理条例》
九、医疗统计工作质量要求
出院报表24小时回收率为100%
病案统??工作计算机应用率为100%
各类医学统计报表准确率为100%
统计人员必须有统计员上岗证
十、门诊病案工作主要监控指标
门诊病案在架率(或可以说明去向)为100%
门诊病案传送时间≤30分钟
送出错误率≤0.3%等等
;第五节 病案质量管理方法;“PDCA”在病案质量管理中的应用
第一计划阶段(plan)
第二执行阶段(Do)
第三检查阶段(Check)
第四总结处理阶段(Action)
;戴明环;二、6δ(西格玛)管理;(一)管理理念在病案质量管理中的应用;3.依据数据决策
用数据说话是6西格玛管理观念的突出特点
4.全员参加
病案质量管理的流程中每个人都是质量的执行者和质量的控制者,重视发挥每个人的积极性
5.持续改进
;(二)管理模式;三、“零缺陷”管理;四个基本原则;在病案管理中的应用;第七节 病案质量管理的发展趋势;总结回顾;作业
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