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谢谢~ 聆听~ 知识回顾Knowledge Review 新生儿臀红的预防及处理 目录 新生儿臀红概念 新生儿臀红相关因素 新生儿臀红分度 新生儿臀红预防 新生儿臀红药物治疗及护理 新生儿臀红健康宣教 学习目标 掌握新生儿臀红的概念 掌握新生儿臀红的发生原因及预防 掌握新生儿臀红的护理 掌握新生儿臀红的健康指导 新生儿臀红概念 新生儿臀红 是婴儿臀部皮肤长期受尿液、粪便以及漂洗不净的湿尿布刺激、摩擦或局部湿热(用塑料膜、橡皮布等),引起皮肤潮红、溃破,甚至糜烂及表皮剥脱,故又称尿布皮炎。 新生儿臀红相关因素 新生儿臀红分度 临床根据皮肤受损的程度,分为轻度和重度 轻度: 局限于皮肤潮红 重度包括 重Ⅰ度:局部皮肤潮红, 有皮疹; 重Ⅱ度:皮肤破溃、脱皮; 重Ⅲ度:局部皮肤大片糜烂及表皮剥落, 常伴有细菌或真菌感染。 新生儿臀红分度 新生儿臀红预防及护理 新生儿皮肤特点 新生儿臀红预防及护理 清洁臀部 是预防和护理臀红的基础 新生儿臀红预防及护理 尿布的选择 尿布的选择 选择吸水性强、柔软、透气的纸尿裤或棉质尿布 棉质尿布的清洗要彻底 纸尿裤一般2-3h更换一次 切勿使用橡胶单和塑料布当新生儿的尿布 勤翻身 按时勤翻身,定时更换体位,减轻局部皮肤受压, 改善血液循环,适当暴露患处皮肤。 注意严格消毒隔离 婴儿洗澡用物要做到一婴一洗 婴儿衣物经高压灭菌 换尿布前后要洗手 臀红治疗方法 物理方法: 红外线灯或鹅颈灯照射臀部,灯泡25~40W,灯泡距臀部患处30~40cm,照射10~15分钟。 臀红的治疗方法 局部吹氧: 用氧流量为5~8 L/ min的未经湿化的纯氧,直接吹臀部,时间控制在10~15min。局部吹氧可促进尿布皮炎部位的皮肤干燥,扩张血管,增加局部组织的供氧,在创面形成一定的高氧环境,氧化分解坏死组织,加快正常组织细胞氧合,提高新陈代谢,利于创面修复。 多种药物治疗 3M液体敷料 根据臀红的不同阶段选择适当的药膏 健康宣教 精心护理 首先要注意选用细软、吸水性强的纯棉布, 尿布要勤换洗。 宝宝大便后,最好用温水洗净屁股,尤其是腹泻的宝宝就更应该注意。 减少对皮肤的刺激。 新生儿臀红发生与性别、喂养方式、光疗时间等多种因素 有关,局部微生物感染在臀红的发生、发展中也起着重要作用。 针对臀红病程发展的不同阶段给予相应的护理。 对大便次数过多者应适当限制饮食的次数和进食量, 小结 新生儿臀红在临床上常见,药物治疗方法也多样 有多种研究表明物理治疗后涂药对治疗轻度红臀有显著治疗效果 但是良好的护理及预防工作也尤为重要,特别是在无陪护的特护病房,必须认真仔细做好臀部皮肤的基础护理,经常巡视检查,及时更换尿布,保持局部皮肤干燥。因此一旦发现臀红应及早进行护理干预,并做好出院后患儿家长的健康宣教工作。
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