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运动系统常见疾病老人护理 骨质疏松症 骨折 案例导入 刘某某，女，68岁，退休干部，既往 体健，近来经常出现全身骨骼酸痛， 腰背部疼痛明显，其次为膝关节、肩 背部、手指、前臂，四肢酸软无力。 做饭时，不慎跌倒，自述不能起坐站 立，活动患肢时疼痛加剧。根据患者症 状，你从那些方面对其实施护理措施。 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 教师点拨 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 1老年人骨质疏松的病因 2对该患者采取的相关护理诊断 3对患者的评估制定相应的护理措施 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 定　义 是由各种原因引起的一种骨骼病， 其特点为单位体积内骨组织量减少， 骨皮质变薄，海绵骨骨小梁数目 和大小均减少，髓腔增宽，骨的承重 功能减弱。 临床表现 主要临床表现为腰背、四肢疼痛， 脊柱畸形（如驼背、身体变矮）甚至 骨折。 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 护理评估 病因 （1）内分泌因素 （2）饮食因素 （3）失用因素 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 护理评估 护理评估要点 （1）疼痛评估 （2）活动能力评估 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 护理诊断 疼痛 恐惧 活动无耐力 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 护理措施 健康指导 通过多种渠道宣传相关知识 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 护理措施 加强机体的保护 寒冷或阴雨季节注意保暖， 防止关节受凉受寒 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 护理措施 环境护理 为老年人提供安全的生活环境，防止 跌倒和损伤。 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 护理措施 饮食指导 鼓励老年人多食含钙丰富的食物， 如奶制品、海产品、豆制品、绿色 蔬菜、坚果类。。 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 护理措施 钙剂补充的指导 补钙宜选用咀嚼的钙剂，有利 吸收，每天用量宜分次服用， 服用时间以饭后1小时或睡前 服用最佳。 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 护理措施 日常生活指导 下蹲取物时，用屈膝屈髋下蹲 代替弯腰和弓背；提重物时双手 代替单手；需要转身时，用双脚的 移动带动身体转动代替突然扭转 腰部；用双肩挎包代替手提包； 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 护理措施 运动指导 运动系统疾病老年人的护理 骨质疏松症 指导老年人进行体育运动，运动 强度以低、中度为主，运动方法 以步行、慢跑、游泳、骑自行车 为佳。 定　义 运动系统疾病老年人的护理 骨折 骨骼的连续性或完整性 遭受损害而产生的断裂称骨折。 护理评估 类型 （1）脊柱压缩性骨折 （2）股骨颈骨折 运动系统疾病老年人的护理 骨折 护理评估 护理评估要点 （1）了解病人的年龄、外伤经过， 既往有无骨骼疾病史，如肿瘤、炎症等。 （2）体格检查 （3）观察骨折以后经包扎或固定的肢 体的血液循环如暴露在外的肢体皮肤的 颜色、温度变化。 （4）活动能力评估 运动系统疾病老年人的护理 骨折 护理诊断 疼痛 焦虑/恐惧 有感染的危险 潜在并发症 知识缺乏 运动系统疾病老年人的护理 骨折 护理措施 一般护理 给与高蛋白、高热量、高钙、 高维生素饮食，以供给足够的 营养。对制动病人适当添加 富含膳食纤维食物，多饮水， 防止便秘。 运动系统疾病老年人的护理 骨折 护理措施 指导老年人放松骨骼肌 调整身体姿势或体位；需要较长 时间仰卧位或抬高下肢时，应保 持膝关节的功能位如膝关节抬高 屈曲成10～20度角，并在膝关节 下垫软枕。 运动系统疾病老年人的护理 骨折 护理措施 观察 观察骨折以后经包扎或固定的 肢体的血液循环，如暴露在外 的肢体皮肤的颜色、温度变化。 运动系统疾病老年人的护理 骨折 护理措施 活动能力评估 通过对老年人的感觉与运动 的评价，制定活动与休息计划，提供 适当的生活护理。 运动系统疾病老年人的护理 骨折 护理措施 药物护理 对疼痛原因明确者， 可根据医嘱使用止痛药 运动系统疾病老年人的护理 骨折 护理措施 预防并发症 对于骨折或活动受限的老年人，制定 翻身计划，，并对受压时间较长 的部位进行按摩，促进血液循环。 运动系统疾病老年人的护理 骨折