支气管哮喘的健康教育副本.ppt

支气管哮喘的健康教育 呼吸内科 背 景 中国哮喘疾病的死亡率最高： 在中国，每100，000位哮喘患者中有36.7位哮喘患者会因哮喘死亡。 现代医学对哮喘的一些认识 1. 明确了支气管哮喘的本质是一种慢性变应性气道炎症 2.确定了以吸入技术为主要的给药方法 3.防治哮喘是一项长期的任务，需要依据患者病情程度实施规范治疗 哮喘的教育和管理内容 1.开展多种形式的哮喘教育 开办联谊会 讲座 组织观看电视专题或 录像 建立哮喘知识相关网站 () 2.普及哮喘防控知识 3.长期系统管理 4.建立长期管理目标 哮喘的病因是什么？ 哮喘的发病原因非常复杂，有遗传因素和环境因素。 遗传因素指哮喘病人先天具有特殊的体质，这种特殊的体质可使哮喘病人的气道对于对各种过敏原呈高反应性、高敏状态。 环境因素也是导致哮喘发生的重要原因。 哮喘病人气道慢性炎症的形成是多种因素综合作用的结果。 其他过敏原种类 室内过敏原 尘螨,霉菌,动物上皮食物过敏原 室外过敏原 花粉：树木、牧草、莠草，等等。 职业性过敏原 动物皮毛屑一 昆虫毒液 蜜蜂、黄蜂 蟑螂 …… 预防与保健 一般措施: 1.脱离过敏原 2.稳定情绪 3.锻炼身体:耐力运动 耐寒锻炼 呼吸操 4.谨防感冒 食物 花粉 药物  刺激性气味  烟雾 避免其他过敏原 如何记录哮喘日记 总结 谢谢 * * 支气管哮喘是一种多发病 、常见病, 是当今在世界 范围内严重危害公众健康的一种慢性病 ,哮喘的患病率及死亡率呈上升趋势.据WHO统计,全国约有1亿6千万哮喘患者,每年约有10万人死于哮喘.我国为全世界之首.每年用于 该病的医疗费用约在125—250亿人民币以上 。 “Global Burden of Asthma”, Masoli M et al. Global Initiative for Asthma (GINA), 2004 ( ）??2006年 GIAN 提出完全控制哮喘的标准 每周症状少于或等于2次 日常活动不受限制,包括运动不受限制 没有夜间哮喘和因哮喘发作而憋醒 每周用药次数少于或等于2次 肺功能指标正常或接近正常 无哮喘急性发作 1． 哮喘防控知识 什么是支气管哮喘?. 支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞侵润、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症,对于易感者,这种炎症可导致气道高反应性,引起不同程度的、广泛的、可逆性气道阻塞症状, 临床表现为突然的、反复发作的喘息、呼气性呼吸困难,胸闷和咳嗽,症状可自行缓解或经治疗后缓解。 诱发因素 过敏原 烟雾、 刺激性气味儿。 哮喘的诱因 病毒性上呼吸道感染 剧烈运动 、过度通气 气候变化和大气污染 食物及食品添加剂 阿司匹林及其它非甾体类抗炎药 极度的情绪波动 月经、妊娠 病情观察——先兆观察 刺激性干咳 喷嚏 流泪 胸闷 哮喘的先兆症状 二．心里指导心理指导 心理指导 哮喘是典型的心身疾病 心理因素在哮喘发病的诱因可达30%—61%左右。过敏性诱因和情感应诱因 在哮喘的引发上，有相互互补甚至相互促进作用。 心理指导 心理因素不是哮喘发病的原因，但精神紧张、情绪激动可能是哮喘发作的促发因素，因此对哮喘的病人要关心、关爱，争取给他一个宽松的家庭氛围，但也不能过分溺爱、娇惯，以免产生依赖心理。同时还应告诉孩子哮喘是可以控制的，不妨碍与别人的友好相处。 三、用药指导 (一)糖皮质激素 是治疗哮喘最有效的药物,具有抗变态反应炎症作用。 1.吸入给药 药物直接作用于呼吸道。 ）??? 1． 2.口服给药 泼尼松 甲强龙 1． 3.静脉用药 琥珀酸氢化可的松 ( ）?? ?(二)β2 受体激动剂:沙丁胺醇 （三）茶碱类药物 :氨茶碱 （四）抗胆碱能药物 :爱全乐 (五)白三烯受体调节剂 吸入药 压力定量吸入气雾剂、干粉吸入剂 雾化溶液 ( ）?出现哮喘发作先兆时的处理 尽快脱离过敏原等诱因 设法使自己镇静下来,深呼吸几次 吸入身边备用的β 2受体激动