专项实施方案验收记录.docVIP

专项实施方案验收记录 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： 工程名称 周口市喜来登五星级酒店工程 支模日期 支模部位 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 施工 方案 专项施工方案 砼输送安全措施 符合规定，计算准确，手续完备 有具体的砼输送安全措施 2 支撑 系统 支撑设计计算书 支撑安装 计算准确，符合规定，绘制图纸 按图纸进行安装 3 立柱 稳定 立柱材料 立柱垫板 纵、横向水平支撑 立杆间距 符合设计 符合设计 4m高上、下各一道 按设计要求 4 施工 荷载 施工荷载 材料堆放 100kg/㎡ 不集中堆放，不超载 5 模板 存放 大模板存放 模板堆放 有可靠的安全措施，70°角斜放 不超高堆放，摆放整齐 6 支拆 模板 警戒措施 拆模申请 砼强度报告 专业监护 执行申请审批手续 有砼强度报告，执行审批手续 7 运输 道路 运送道路 满足宽度 ，使用荷载要求，铺设牢固 8 作业 环境 孔洞及临边防护垂直作业防护 按方案和规定进行防护 有可靠的隔离措施5cm 厚板 验收 签字 质量员： 工长： 安全员： 验 收 结 论 技术负责人： 年 月 日 模板工程验收表 12-1-1 工程名称 周口市喜来登五星级酒店工程 支模日期 支模部位 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 施工 方案 专项施工方案 砼输送安全措施 符合规定，计算准确，手续完备 有具体的砼输送安全措施 2 支撑 系统 支撑设计计算书 支撑安装 计算准确，符合规定，绘制图纸 按图纸进行安装 3 立柱 稳定 立柱材料 立柱垫板 纵、横向水平支撑 立杆间距 符合设计 符合设计 4m高上、下各一道 按设计要求 4 施工 荷载 施工荷载 材料堆放 100kg/㎡ 不集中堆放，不超载 5 模板 存放 大模板存放 模板堆放 有可靠的安全措施，70°角斜放 不超高堆放，摆放整齐 6 支拆 模板 警戒措施 拆模申请 砼强度报告 专业监护 执行申请审批手续 有砼强度报告，执行审批手续 7 运输 道路 运送道路 满足宽度 ，使用荷载要求，铺设牢固 8 作业 环境 孔洞及临边防护垂直作业防护 按方案和规定进行防护 有可靠的隔离措施5cm 厚板 验收 签字 质量员： 工长： 安全员： 验 收 结 论 技术负责人： 年 月 日 临水临电方案收记录 工程名称 周口市喜来登五星级酒店工程 交底日期 施工部位 综合楼 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 审批手续 方案审批手续是否齐备，及时 2 签字、盖章 公司、甲方、监理等人员是否签字，签字是否齐全。 3 内 容 格式是否正确； 内容是否齐全； 内容是否有针对性、可操作性、可实施。 4 交底情况 方案是否交底； 是否交底到各个管理人员； 交底是否留有记录； 5 执行情况 现场是否按方案执行； 违背方案情况如何处理的； 6 反馈意见 对方案的实施提出的意见； 方案是否及时更新。 7 安全、环保 是否包含安全内容； 安全内容是否齐全； 安全内容的可操作性。 8 其 它 其它特别指出的地方 验收 签字 质检员： 工长： 安全员： 验 收 结 论 技术负责人： 年 月 日 钢结构吊装方案验收记录 工程名称 周口市喜来登五星级酒店工程 交底日期 施工部位 综合楼主体 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 审批手续 方案审批手续是否齐备，及时。 2 签字、盖章 公司、甲方、监理等人员是否签字，签字是否齐全。 3 内 容 格式是否正确； 内容是否齐全； 内容是否有针对性、可操作性、可实施。 4 交底情况 方案是否交底； 是否交底到各个管理人员； 交底是否留有记录； 5 执行情况 现场是否按方案执行； 违背方案情况如何处理的； 6 反馈意见 对方案的实施提出的意见； 方案是否及时更新。 7 安全、环保 是否包含安全内容； 安全内容是否齐全； 安全内容的可操作性。 8 其 它 其它特别指出的地方 验收 签字 质检员： 工长： 安全员： 验 收 结 论 技术负责人：