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* * * * * * * * * * * * * 医院领导普遍对信息化建设非常重视,信息化建设被确立为“一把手工程”。许多医院成立了由院长或主管副院长担任组长的医院信息化建设领导小组,直接领导医院信息中心,参与医院信息化建设的决策和指导工作,协调医院其他部门的各项工作,在信息化建设过程中发挥了重要作用。 领导重视和全院统一思想保证了医院在信息化建设中成为一个有机的整体,医院上下一盘棋。 江门市中心医院在2003年成立“数字化建设领导小组”,由分管副院长任组长,下设住院医生工作站专业组、门诊医生工作站专业组、PACS专业组、健康体检专业组。 上海岳阳医院在2003年将数字化医院建设列入医院的六大工程,包括学科特色工程、人才建设工程、医疗质量工程、数字信息工程、服务满意工程、基本形象工程。 * 医院信息化建设得到医院领导层的重视和关注,在政策、资源、资金上得到了大力支持。 上海瑞金医院在2002年提出建院方针--数字化医院、人性化服务、科技创新、生态院容,制定了《2004-2010年数字化规划纲要》、《瑞金医院数字化建设“十一五”发展规划纲要》。 大连医大二院在医院信息化建设规划中,明确大力投入软硬件设备,如PACS医学专业显示器,搭建病区无线网络,全面启动电子病历应用,逐步建立和完善数据仓库平台,通过数据挖掘建立决策支持系统、科研支持系统和绩效管理系统。 医院为加快信息中心的发展,增强工作人员的业务能力,合理调整人员结构,引进高层次信息管理人才,选派多人参加软硬件技术培训。 医院通过信息化建设实现了医疗管理模式创新: 南京中大医院完成了南京市医保、江苏省医保、东南大学校医保、银联通等区域性接口,达到实时数据交换。 江门市中心医院把数字化医院建设与增强医院核心竞争力相结合,确立了医院信息化在建立学习型医院、树立医院文化和提高执行能力上的重要作用。 四川省人民医院建立“一卡通”就诊流程,以实名制登记注册,终身使用,卡号为病人就诊过程的唯一标识,简化了就诊流程。 * * 加强了医疗质量管理 信息化、数字化医院建设使医院运行的流程、环节、手段等诸多因素都发生了根本性、革命性的改变,数字化系统减少了医院医疗差错的发生、提高了医生的工作效率和诊断准确率,为强化医疗质量管理、保持医疗质量稳定、促进医疗质量提高提供了先进、科学的平台。 病历全程质量控制,对病历完成时限、缺少项目、矛盾项目、过敏史、药品配伍禁忌、注意及说明等向医护人员进行智能化提示。 江门市中心医院加强药品使用管理,2005年下半年与上半年相比,门诊平均处方使用抗生素下降了51.04%,住院病人人均使用抗生素下降了25.62%。 * 提高了医院工作效率 在门诊医生站和住院医生站中,高度集成了书写电子病历、开申请单、查检验结果和PACS的WEB浏览系统,嵌入医保政策,并提供了药品使用说明书及药品使用的适应症,方便了医生获取病人信息,快速下达医嘱,快速获得影像图片和报告,极大提高了医生的工作效率。 计算机自动处理医嘱,护士再不需要进行复杂的转抄工作,极大地降低了差错概率,在各种检查中未出现因书写不清,抄写错误等引起的医疗问题。 检验申请与结果实现了网上无纸化传递,加快了结果的回报,提高了诊断效率。 * 医院流程再造和优化 挂号、划价、收费合为一体,应用排队叫号系统缩短病人等候时间,使就诊流程更加合理,利用电子显示屏告知病人一周门诊排班情况及当天专家挂号情况,信息公开、透明,方便了患者。 在门诊方面,实现了以门诊医生工作站为核心、以患者为中心、以提高服务效率和服务质量为目的的门诊流程改造,使患者就诊时间明显减少。 在病历质控方面,通过信息系统实现了以临床科室为主的三级(主管医生、质控医生/护士、科室主任)环节质控,质控科主要负责抽查、监督和奖惩,同时实行病历委托签名,病历打印由主管医生打印改为由病案室集中打印,病历质量进一步提高。医护人员工作量进一步减少。 物资设备管理由传统的科室派人到后勤部门领物,改为网上申请,后勤配送。 一卡通系统,方便病人挂号、就诊、缴费、取药。 * 降低了管理成本 实现精细管理,通过财务系统提高了对各种工作指标的量化程度 解决了药品等在流通过程中的跑冒滴漏问题,极大地提高了药品的库存周转率 收费项目明细化,杜绝滥记及漏记费用 各项医疗指标实时管理,动态监控,合理调度 及时对医院的各项收入进行详细的统计,同时进行全面的成本核算与分析,提供行之有效的监控机制,从而消除了财、物管理上的漏洞 * 经济效益 信息化建设改善就医服务流程,节约了大量物力成本,包括纸张、胶片和印刷费用等,产生了直接的经济效益。以浙大一院为例 : 收入从1992年的3000万元,发展到目前的10多个亿,住院收费处从原来的25人减少到15人,成本核算人员从5人减少到2人等。 医院使
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