10月份护理安全质量会议分析演示课件.pptVIP

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . * . . 护理安全组+查对制度（阳钱军） 上月问题反馈 经过整改，查对制度落实到位，病区卫生较前改善；各项治疗及时，医嘱漏签字率为10% 本月问题 27床 张连英（344532）患者高危跌倒未上床栏 20床 刘益姑（349968）患者次日输液药物维生素C组摆成止血敏 Page ? * 原因分析 责任护士安全知识宣教不到位，陪人安全意识薄弱，依从性差； 护士未严格落实查对制度，工作责任心不强，维生素C与止血敏外形相似，容易混摆。 整改措施 对于依从性差的病人及陪人需加强安全知识的宣教，以具体实例宣教，并加强巡视，及时落实上床栏等安全措施； 严格落实双人查对制度:规范查对流程，对于次日的大输液需一人摆药、一人核对，晚夜班护士需进行再次查对，将查对制度落于实处，避免形式主义，加强对形似药品的管理，贴醒目标识，分开放置。 Page ? * 医院感染组+仪器设备管理组（彭登彩） 上月问题反馈 经过整改：心电图机子内未发现过期物品，卫生状况有所改善；护士能按规程落实静脉输液操作；医师使用后整理好心电图机子、导联线路按规定缠整齐、输液泵维护到位，清洁性能完好处于备用状态 本月问题 冲管用的生理盐水超过使用时间（阳钱军） 10月26日早上为24、25输液时未落实手卫生（黄维） 20床 刘益姑 心电监护仪实习同学取回时各导联未按规定处置，心电监护仪屏幕上有污渍未擦拭（谢腾云） Page ? * 原因分析 个别护士未能正确掌握无菌液体的使用时间或清理不到位； 院感知识培训不到位，个别护士未重视手卫生操作的重要性，未养成良好的洗手习惯； 实习同学不了解仪器的贵重，实习带教不到位，带教老师未告知心电监护仪维护的注意事项，督导不到位。 Page ? * 整改措施 加强院感知识的培训，不定期查看是否落实无菌原则； 加强手卫生操作的培训及落实措施，每周四检查护理人员操作，护理时是否洗手，督促其养成良好的洗手习惯，对于常犯者给予20元/人次的处罚； 加强带教老师的教育，规范实习带教，要求老师做任何操作都要示范一遍、做到放手不放眼。 Page ? * 健康教育组+护理文书（易婷婷） 上月问题反馈 经过整改：管道交接到位，未发现漏交管道现象；患者药物知识知晓率达90% 本月问题 27床张连英（344532）患者长期卧床护理记录单未写双下肢深静脉血栓预防（胡月） 45床何尚英（349513）患者口服药物未按时服用，不知晓服用方法 （陈春莲） Page ? * 原因分析： 低年资护士护理文书知识缺乏，专科知识掌握不全， 护士宣教力度不够，未及时督促患者按时服用及评价服药效果，患者记忆力差，未24小时留陪人。 Page ? * 整改措施 加强对低年资护士的专科知识的培训，强调长期卧床患者护理记录应写“双下肢深静脉血栓的防范措施”及加强相关知识宣教。 改善护士对病人的宣教方法和方式，患者记忆力差，多宣教几次，尽量使用通俗易懂的语言，加强对陪人的宣教，将口服药物纳入交接班内容，护士接班时需询问患者的服药情况，及时评价服药后疗效，确保患者按时服药。 Page ? * 静脉治疗管理（易婷婷） 上月问题反馈 经过整改：留置针使用合格率较前上升13.7%；留置针回血现象没有改善，需加强改进。 本月问题 34床陈小云（348898）留置针留置时间过短 （留置48小时）（伍冰冰） 25床（349516）留置针固定不规范 ：Y型管朝内，贴膜未完全覆盖隔离塞（刘骥） Page ? * 原因分析 患者长时间使用高渗性药物，血管条件差； 休产假入科护士培训不到位，对留置针规范固定方法不熟悉。 整改措施 与医生沟通尽量少用高渗性药物，对于长期使用高渗性药物的患者建议使用深静脉置管； 加强对患者的健康宣教，着重强调留置针导管的维护知识，交代患者在输注高渗性药物速度宜慢，肢体抬高，预防性使用水胶体敷料等，护士加强巡视，及时发现并处理输液故障； 对于休产假入科护士给予留置针输液规范培训，规范其各项操作。 Page ? * 药事管理组+教学管理组（黄维） 上月问题反馈 经过整改，实习生出科前均已填写满意度调查表；护士理论、操作技能提高；各类药品、大输液遵循“左进右出”原则，药品放置规范。 本月问题 科内教学查房个别护士迟到（李玲） 个别实习同学学习积极性不高（阳君） 46床左金莲 350022 精神类药品使用登记不规范（易婷婷）10月28日8:00夜班护士未交接（伍冰冰） Page ? * 原因分析 护士出夜班，休息时未设置闹钟； 实习同学对科内环境、病种不了解，学习热情不高； 上午治疗多，药品使用时登记匆忙，存在疏漏，夜班早晨抽血病人过多，漏交班。 Page ? * 整改