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. . . . . . * * . . . . . . . . . . . * * . . . . . . . . . . . . . . . . 几种传染病疫报工作注意要点 急性弛缓性麻痹病例(AFP) 性病报告 肺结核报告 艾滋病疫报 * 急性弛缓性麻痹病例(AFP) (AFP)病例指:15周岁以下患者,主要症状:急性进行性肢体软瘫痪. 14种急性弛性麻痹(AFP): 1、脊髓灰质炎 2、格林—巴利综合征 3、横贯性脊髓炎(脊髓炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、急性神经根脊髓炎、散发性脑炎、疫苗后脊髓炎) 4、多神经病(原因不明神经炎、感染后多发性周围神经病、药物性多神经病、化学中毒性多神经病) 5、神经炎、神经根炎 * 性病报告 性病包括: 1、乙类传染病病种的梅毒、淋病、艾滋病等; 2、重点监测传染病中的:非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染。 * 如果发现肺结核病人该如何上报?: 放射科发现疑似肺结核病例 及时反馈给临床首诊医师,并填写科室传染病登记本。 首诊医生发现肺结核病人或疑似病人首先应填写传染病报告卡,在备注栏里填写患者肺结核的部位,如:双肺上中下结核。并填写一式三联的肺结核患者转诊单,转诊单其中一联给病人并告知病人到我市结核定点医院进行后续诊治,另两联及疫情报告卡送公共卫生科、区疾控中心。 * 发现HIV初筛阳性待复查病人该如何上报?: 当发现某患者初筛阳性待复查时,需留下病人联系电话,详细地址,并电话告知公共卫生科,不需要填写传染病报告卡,由检验科采取血液样本送至疾控中心进行确证实验;确诊患者由疾控中心及主管医师将事实告知本人或监护人,并签署告知书。主管医师负责将告知书复印件留存并上报公共卫生科。 * 四、传染病报告管理 奖惩制度:各科室必须明确职责,落实责任,根据规定认真做好传染病疫情报告工作,不得漏报、迟报、谎报、瞒报,出现漏报甲类及按甲类管理的乙类传染病扣责任人200元/例、迟报扣责任人100元/例,乙类、丙类及其他法定管理和重点监测传染病漏报扣责任人50元/例,谎报、瞒报者扣责任人100元/例,情节严重造成疫情播散者,依据传染病防治法规定处理,科主任负责连带处罚。 传染病登记本记录不完整、传染病报告卡填写不完整、字迹不清晰每例扣20元。 * 首诊负责制 执行首诊负责制: 执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。责任疫情报告人在执行职务的过程中发现有法定传染病病人、疑似病人或病原携带者,必须按传染病防治法的规定进行疫情报告,履行法律规定的义务。责任报告人在首次诊断传染病病人后,应立即填写传染病报告卡并上报至公共卫生科。 诊断一个传染病必须上报包括疑似病例,否则论为漏报。 * 预检分诊制度:医院门诊部应根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。 门诊必须实施门诊日志制度:要求首诊医生填写门诊日志项目完整,不得缺项漏项,在填写传染病报告卡后,在门诊日志相应的一栏后注明“已报”或填写报卡日期,以便于自查漏报。 住院部实施住院登记制度:出入院登记完整,不得缺项漏项。 * 几点要求 1、门诊日志、出入院登记完整 2、检验部门、影像部门登记及反馈机制完善 3、门诊日志登记、出入院登记与传染病报告卡填写的姓名、性别、年龄、发病、诊断等要求填写一致。 4、避免漏报迟报、发现要及时报告 * 五、传染病控制措施的法律规定 定义:是指当传染病发生或暴发、流行时,为了阻止传染病的扩散和蔓延而采取的措施。 * 一般性控制措施 针对传染病流行的三个环节(传染源、传播途径、易感人群)所采取的以针对其中一个环节为主或同时控制几个环节的综合措施,包括隔离治疗传染源、切断传播途径、保护易感人群。 1、对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的三类病人,予以强制隔离治疗。 2、对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前,在指定场所单独隔离治疗。 3、对其余传染病的病人或病原携带者根据病人的病情、传染性大小、对周围人群传播的危害,分别予以住院隔离治疗、临时病室隔离治疗或家庭隔离治疗。 4、密切接触人员的预防措施。 5、针对易感人群的控制措施。 * 临时紧急措施-即时强制 是指传染病暴发、流行时,当地政府应当立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径;必要时报经上级地方政府决定,可采取以下紧急措施: 限制或停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动; ?停工、停业、停课; ?封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水、食品以及相关物品; 控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽; 封闭可能造成传染病扩散的场所 紧急措施的撤销和解除,由原决定机关根据有关规定决定并宣布。 *
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