营养风险评估表.pdf

江 苏 省 中 医 院 住院患者营养风险筛查 NRS-2002评估 一、患者资料 姓名 住院号 性别 病区 年龄 床号 身高（ m） 体重（ kg） 体重指数（ BMI） 蛋白质（ g/L ） 临床诊断 二、疾病状态 疾病状态 分数 若 “是”请打钩 骨盆骨折或者慢性病患者合并有以下疾病： 肝硬化、 慢性阻塞性肺病、 长期血液 1 透析、糖尿病、肿瘤 腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤 2 颅脑损伤、骨髓抑制、加护疾患（ APACHE＞10 分） 3 合计 三、营养状态 营养状态 分数 若 “是”请打钩 正常营养状态 0 3 个月内体重减轻＞ 5%或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少 20%-50% 1 2 个月内体重减轻＞ 5%或 BMI18.5-20.5 或最近 1 个星期进食量 （与需要量相比） 2 减少 50%-75% 1 个月内体重减轻＞ 5%（或3 个月内减轻＞ 15%）或 BMI＜ 18.5 （或血清白蛋白＜ 3 35g/L ）或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少 70%-100% 合计 四、年龄 年龄≥ 70 岁加算 1 分 1 五、营养风险筛查评估结果 营养风险筛查总分 处理 总分≥ 3.0 ：患者有营养不良的风险，需要营养支持治疗 总分＜ 3.0 ：若患者将接受重大手术，则每周重新评估其营养状况 执行者： 时间： 营养风险筛查（ NRS 2002) 营养风险筛查是欧洲肠外肠内营养学会（ ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。 营养风险筛查方法： 第一步 首次营养监测内容 内容 1、是否 BMI＜20.5 ？ 2、患者在过去 3 个月是否有体重下降？ 3、患者在过去一周内是否有摄食减少？ 4、患者是否有过严重疾病？ 以上任一问题回答“是”则直接进入第二步营养监测。所有问题回答“否” ，则每周重复筛查 1 次。 第二步 NRS（2002 ）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态受损评分＋年龄评分。 1.NRS （2002 ）对于疾病严重程度的评分及其定义： （1） 1 分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过 口服补充剂来弥补； （2 ）2 分：患者需要卧床，如腹部手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得 到恢复； （3）3 分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补