临床护理实践指南——手术室器械传递课件.pptVIP

* . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . 医院院训 道德为准 无为自胜 牵开器：又称拉钩，用于牵开组织、显露手术野 * 医院院训 道德为准 无为自胜 牵开器：又称拉钩，用于牵开组织、显露手术野 * 医院院训 道德为准 无为自胜 吸引器 1、侧孔单孔吸引头 多用于脑外科、脊柱外科手术，其管壁中段有一小孔，手术者通过按压此处调节负压吸引力量的大小。 2、套管吸引头 主要用于腹腔手术，其结构时在单孔吸引器基础上配上多侧孔外套管，可避免大网膜、肠壁等组织被吸附，堵塞吸引口。 * 医院院训 道德为准 无为自胜 常用手术器械的传递 1、手术刀安装、拆卸及传递方法 2、剪刀传递方法 3、持针器的传递 4、止血钳传递方法 5、镊子传递方法 6、拉钩传递法 7、骨刀、骨刀（凿）、骨锤传递法 * 医院院训 道德为准 无为自胜 1、安装、拆卸刀片方法:安装刀片时,用持针器夹持刀片前段背侧, 轻轻用力将刀片与刀柄槽相对合；拆卸刀片时,用持针器央住刀片的尾端背侧,向上轻抬,推出刀柄槽 。 安装刀片 拆卸刀片 * 医院院训 道德为准 无为自胜 传递手术刀的方法：采用弯盘进行无触式传递方法,水平传递给术者,防止职业暴露 * 医院院训 道德为准 无为自胜 2、剪刀传递方法 洗手护士右手握住剪刀的中部, 利用手腕部运动, 适力将柄环部拍打在术者掌心上。 * 医院院训 道德为准 无为自胜 3、持针器夹针方法：右手拿持针器开口处的前1/3夹住缝针的后1/3；缝线卡入持针器的前1/3。 * 医院院训 道德为准 无为自胜 传递持针器的方法：洗手护士右手捏住持针器的中部，针尖端向手心，针弧朝背，缝线搭在手背上或握在手心中，利用手腕部适当力度将柄环拍打在术者掌心上。 * 医院院训 道德为准 无为自胜 4、止血钳传递方法 单手传递法：洗手护士右手握住止血钳前端1/3处，弯侧向掌心，利用腕部运动，将环柄部拍打在术者掌心上。 双手传递法：同时传递两把器械时，双手交叉同时传递止血钳，注意传递对侧器械的手在上，同侧手在下，不可从术者肩或背后传递，其余同单手法。 ? 单手递血管钳 双手递血管钳 * 医院院训 道德为准 无为自胜 5、镊子传的传递方法递方法; 洗手护士右手握住镊子夹端，并闭合开口，水平式或直立式传递，让术者握住镊子中上部 ） * 医院院训 道德为准 无为自胜 6、拉钩的传递 洗手护士右手握住拉钩前端，将柄端水平传递给术者。 * 医院院训 道德为准 无为自胜 7、骨刀（凿）、骨锤传递法 洗手护士左手递骨刀，右手递骨锤，左手捏刀（凿）端、右手握锤，水平递给术者。 * 医院院训 道德为准 无为自胜 缝线传递法1、徒手传递发洗手护士左手拇指与食指捏住缝线的前端1/3处并拉出缝线，右手持线的中后1/3处，水平递给术者；术者的手在缝线的中后1/3交界处接线。当术者接线时，双手稍用力绷紧缝线，以增加术者的手感。2、血管钳带线传递法洗手护士用止血钳纵向夹紧结扎线一端2mm，传递时手持轴部，弯曲向上，用柄轻击术者手掌传递。 1、徒手传递法 2、血管钳带线传递法 * 医院院训 道德为准 无为自胜 常用敷料的传递 1、纱垫的传递 2、纱布的传递 3、棉片的传递 * 医院院训 道德为准 无为自胜 1、纱垫的传递 将纱垫打开，洗手护士双手分别拿住纱垫两端，对角传递，带绳端朝向自己. * 医院院训 道德为准 无为自胜 2、纱布的传递将纱布打开，洗手护双手分别拿住纱垫两端，对角传递。 1、湿纱布传递 2、干纱布传递 * 医院院训 道德为准 无为自胜 3、棉片的传递 洗手护士将棉片浸湿，放于右手背上，水平传递，手术医生用镊子夹住棉片的端部。 * 医院院训 道德为准 无为自胜 戳卡的传递 手术钳的传递 腔镜器械的传递 1、戳卡的传递:洗手护士将卡芯套好后，关闭侧孔，水平传于术者 2、手术钳的传递:洗手护士握住钳子，水平位将手柄传于术者 * 医院院训 道德为准 无为自胜 1、传递器械前、后应检查器械的完整性，防止缺失部分遗留在部位。 2、传递器械应做到稳、准、轻、快，用力适度以达到提醒术者注意力为限。 3、传递器械的方式应准确，以术者接过后无须调整方向即可使用为宜。 4、传递拉钩前应用盐水浸湿。