失禁性皮炎的研究进展课件.pptVIP

* .. .. .. * .. .. * .. * .. * .. .. .. * .. 赛肤润 赛肤润主要成分为必需脂肪酸——亚油酸和亚麻酸等，可以限制表皮水分流失，在表层形成保护黏膜，起到覆盖、隔离保护皮肤的作用，可有效抑制细菌、病毒和病原体的侵害 使用方法： 1、皮肤清洗待干 2、风险区域皮肤或患处喷涂1-2滴，用指尖轻柔按摩（环形按摩）一分钟促进吸收 * * 周桂梅等对ICU中80例大便失禁患者进行随机对照实验 对照组大便后用温水清洗局部皮肤。 实验组常规护理后再涂抹赛肤润。 两组发生率均有统计学意义（P0.05）, 实验证明使用赛肤润能减少IAD发生率 油剂类-赛肤润 12.5% 30% * * 1、首先应对患者进行全面的评估，明确失禁发生的原因，与医生沟通，针对病因采取措施 2、预防措施也适用于治疗。各种保护措施即可单独使用，也可联合使用。 治疗 * * - 治疗 轻度 ：患处表面均匀涂抹液体敷料 中度 ：患处表面均匀涂抹液体敷料 ，待干后 ，再均匀地喷洒一层造口粉 重度 ：患处表面均匀地涂抹液体敷料 ，待干后 ，再均匀地喷洒一层造口粉 ，反复３次 。 应用 3M 液体敷料(伤口保护膜)联合造口护肤粉对治疗IAD效果良好 * * 治疗重度失禁性皮炎，藻酸盐适用于伤口有渗出情况，既保证疮面干燥又隔绝外界 污染抗感染，促进上皮细胞的“爬行”，加速创面的愈合。 治疗 藻酸盐 水胶体敷料 * * 04 小结 * * 失禁性皮炎在ICU病人中最常发生，有效的评估，皮肤的清洁，保湿，保护剂的使用，可以有效的预防失禁性皮炎的发生 目前关于IAD的评估方式研究较少，为此需更大样本，多中心的研究，来建立更加有效的IAD评估工具，为IAD的预防提供更佳的循证依据 小结 * * 参考文献 [1] Gray M,Bliss DZ,Ermer-Sulten J,et al. Incontinence associated dermatitis;a consensus[J].J Wound Ostomy Continence Nurs,2007,34(1):45-54 [2] 刘欢,宁宁.失禁性皮炎与压疮的临床鉴别研究新进展[J].护士进修杂志,2013,28(10):878-881 [3] 钟石芳，苏美银，李燕英.失禁两种不同卧位与相关皮炎的关系研究［J］.当代护士，2016（2）：38-39 [4] Bliss DZ，Zehrer C，Savik，K et aL An econonliceva luation of four skin damage prevention regimens in nursing home resldents with in-continence：economics of skin Damag prevention[J]．J Wound 0stomy ContjnenceNurs，2007，34(2)：143-152． [5] 吴娟,张娜,丛辉.危重症患者APACHEⅡ评分、粪便性状及蛋白酶含量与失禁相关性皮炎的关系[J].中国实用护理杂志,2013,29(2):47-48. [6] 李绍华,袁义厘,徐利.老年患者失禁性皮炎危险因素的调查研究[J].中国现代医生,2016,54(8):75-78. [7] 徐艳,黎汉湛,单海茹.预防性保护策略在ICU失禁性皮炎中的应用效果观察[J].临床医学工程,2016,23(3):395-396. [8] 谢春晓，张静，吴娟．中文版会阴部位皮肤状况评估工具在失禁患者中应用的信效度评价[Jl中国实用护理杂志，2013，29(29)：59—62． [9] Borchert K，Bliss D Z，Savik K，et a1．The incontinence-associated dermatitis and its severity instrument：Development and validation[J]．J Wound，Ostomy and Continence Nurs，2010，37(5)：527—35． * * [10] 黄晓玲，徐建宁，冯洁惠，等.失禁相关性皮炎干预工具在ICU的应用效果评价［J］.医学信息，2015，28（7）：31-32.　DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2015.07.041. [11] 曾龙英.3M无痛皮肤保护膜预防大便失禁患者肛周湿疹的效果[J].中华现代护理杂志,2011,17(28):3440-3441. [12] 孔婕．失禁性皮炎现况调查与护理人员失禁性皮炎知信行问卷构建及应用研究[D]．南京：南京中医药大学，2015：21—23． [13] 段倩倩,杨芳.气管插管接胃肠减压器