区域药品供应链管理平台整体解决方案培训资料.doc

丹阳市区域药品供应链管理平台 整体解决草案 2015.11.19 All Rights Reserved PAGE 9 目录 TOC \o 1-3 \h \z \u 1. 项目概述 4 1.1 项目背景 4 1.2 项目目标 5 1.3 参照规范 6 2. 需求分析 7 2.1 现状分析 7 2.1.1 我国药品供应链的运作特点 7 2.1.2 丹阳市卫生信息化建设现状 7 2.2 系统使用角色 8 2.3 政府加强药品监管的需要 8 3. 解决方案 9 3.1 系统概述 9 3.2 业务流程图 10 3.3 整体架构 11 3.4 系统功能 12 3.4.1 卫生管理机构监管平台 12 3.4.2 药品供应商管理平台 22 3.4.3 医疗机构管理平台 28 3.4.4 合理用药监管平台 33 3.5 接口方案 35 3.5.1 技术选择 35 3.5.2 接口清单 36 3.5.3 接口返回值定义 36 3.5.4 接口详细约定 37 3.6 硬件方案 46 4. 技术架构 47 4.1 设计原则 47 4.2 技术路线 48 4.2.1 面向服务的架构（SOA） 48 4.2.2 J2EE 48 4.2.3 XML 50 4.2.4 WEB SERVICE 50 5. 实施方案 52 5.1 组织保障体系 52 5.2 项目建设原则 55 5.2.1 统一规划、统一标准 55 5.2.2 联合共建、保护投资 55 5.2.3 分步实施、注重效益 55 5.2.4 实用先进、安全可靠 56 5.3 实施推进方法 56 5.4 项目的风险控制 57 5.5 项目的进度控制 58 5.6 项目运营维护模式 59 6. 项目预算 60 项目概述 项目背景 随着医疗体制改革，在医疗机构的药品流通体制存在的问题和矛盾正逐步显现，有些方面已经严重制约我国医药卫生事业的发展。当前存在的主要问题是：医疗费用增长过快，给国家、企业和职工群众都造成较大负担，不利于城镇职工基本医疗保险制定制度的建立；卫生资源配置条块分割，重复建设，结构不合理，资源浪费于短缺并存，运行成本高，总体利用效率第；医疗机构紧急补偿机制不合理，“以药养医”助长了不正之风和腐败现象，缺乏公平竞争，有的利用垄断地位片面追求经济效益，医疗服务质量让广大患者满意；药品生产流通次序混乱，药品虚高定价和回扣促销等不正之风严重，腐败现象没有得到有效遏制，假劣药品危害人民群众用药安全。进行医疗卫生体制改革，建立新的运行机制，引入竞争，降低成本，减轻患者经济负担，给患者提供及时、方便、放心、优质的医疗服务；进行药品生产流通体制改革，通过公平竞争，理顺供求关系，严格规范购销行为，加大药品管理监督力度，为患者提供安全有效、价格合理的药品。通过三项改革的全面推进，不仅使人民群众能够以较低廉的费用享受到较优质的医药服务，满足基本医疗的需求，也必将为医疗卫生事业健康发展带来新的机遇。因此要求政府部门职能转变：卫生部门要从“办医院”转向“管医院”，不当医院的“总院长”，认真管好医疗机构、医务人员的准入，堆砌服务行为进行监督和规范，加强预防保健工作和面向群众的公共卫生服务。从制度上解决医疗机构“以药养医”带来的问题。“以药养医”危害极大，滥用药品不仅给患者带来沉重的经济负担，还可能造成医源性损伤，严重败坏医德医风。因此，必须切断医疗和药品营销之间的直接经济联系，更不允许药商直接给医生个人回扣。医疗机构要实行医与药分开核算、分别管理，对医疗机构的药品收入实行“收支两条线”管理。药品收支结余全部上缴卫生行政部门，纳入财政专户管理，合格返还，支持医院发展和提高医务人员的待遇。同时规范医疗机构购药行为；加强药品管理和药品价格调控。 项目目标 实现统一采购、统一配送、统一价格、统一监管，保障全区医疗机构用药安全、有效、方便、价廉，通过网络信息平台，建立药品供应、使用和报销支付 “三位一体”的药品保障体系。 利用现代信息技术“Anywhere、Anytime、Anybody、Anydevice”特点，建设先进实用的区域卫生信息网络平台，建设基础医疗卫生网络，实现药品供应链管理平台和医疗机构信息系统的信息互联。规范医院采购管理、规范药品供应链管理，提高药品流通环节的效率及效益。该信息系统将满足医疗卫生网络内不同层次的需求。 体制上，以医药分开为切入点，推进公立医院补偿从服务收费、药品加成和财政补助三个渠道向服务收费和财政补助两个渠道转变，建立公立医