全髋关节置换术后能锻炼指导.ppt

外二科 高波 术后体位 1.髋关节置换术后体位？ 2.髋关节置换术后患肢体位？ 3.如何防止髋脱位？ 4.髋关节置换术后患者下床，那侧肢体先下床？ 髋关节置换术后患者什么时间可以进行功能锻炼？ 出院护理干预 ②术后1个月后可健侧卧位和坐位，但侧卧时患侧肢体下应垫一厚度为30cm左右的海绵块，防止髋内收。术后2个月开始负重，可各种姿势的卧位 ③利用助行器纠正步行姿势，正确的转身和上下楼梯 ④避免髋关节过度屈曲，如翘二郎腿和坐位穿鞋，坐矮凳等 模板来自于 * 髋关节置换术后功能锻炼指导 原 则 个性化原则 循序渐进原则 全身锻炼原则 髋关节置换 平卧位 侧卧位 髋关节术后功能锻炼方法 ，2~3次/d 髋关节术后功能锻炼方法 被动直腿抬高运动 若一条腿疼痛明显或肌力差，可由另一条腿辅助做直腿抬高练习3-5分钟。 被动直腿抬高运动 若下肢肌力差或疼痛明显，医务人员指导并示范，由家属辅助做直腿抬高练习3-5分钟 屈伸膝关节运动 患肢脚在床上滑动，尽量地屈曲膝关节，保持（或维持）最大屈曲位5-10秒钟，然后伸直膝关节。 屈伸膝关节运动 双腿并拢，屈膝下蹲，坚持5秒后站起。每天2-3次，每次5-10下 伸膝关节运动 足跟抬离床面至患膝伸直，保持5-7秒后轻轻放下。每天练习2-3次，每次15-30下。 手术后第2-3天 采用渐进式下床 先坐于床缘约5分钟，若无头晕不适，可使用助行器 患肢不负重，站立于床旁5分钟 待无不适，再以助行器协助病房内走动 正确的下床姿势 将患肢移近床沿，将小腿慢慢下降 尽量不要将体重放在患侧 健侧手扶助行器，患侧手扶床沿，慢慢站立 助行器行走练习 提起助行器放在前方 患肢先行，向前迈一步，步伐不易太大，达到助行器的一半为宜 迈另一侧健肢 拐杖使用方法 让身体的重量由健肢来支撑 两支拐杖及患肢同时跨出一步后健肢跟进 站稳以双拐支撑身体 健肢先上楼梯 再以健肢支撑体重 双拐和患肢同时跟上 上下楼的正确姿势 健肢支撑体重 患肢下楼梯 双拐支撑体重 双拐先下楼梯 健肢再下楼梯 手术第3天以后 卧床休息并抬高患肢 可于病房走廊步行 活动不超过20分钟 强化康复训练 加强肌肉训练 为了术后髋关节的稳定，预防关节脱位，术前术后加强下肢肌肉训练十分重要 负重练习 坐位屈膝，将 2-4斤物品放于患肢脚踝处，患肢伸直并抬高，坚持5秒钟，然后放下。每天2-3次，每次15-30下 人工髋置换术后注意事项 人工髋置换术后注意事项 人工髋置换术后注意事项 人工髋置换术后注意事项 人工髋置换术后注意事项 人工髋置换术后注意事项 人工髋置换术后注意事项 人工髋置换术后注意事项 出院护理干预 一般术后2周出院休养，患肢功能恢复需时较长，须教会在家锻炼方法或注意事项 ①坚持做股四头肌等长收缩和等张收缩锻炼，以及髋关节、踝关节屈伸运动，3次/d，10～15 min/次。禁止4 周内侧卧和90°坐位，患侧髋关节屈曲＜70° 模板来自于 *