车辆每月入油与行车概况表.doc

格式一，九月十六日第201/2002號行政長官批示附件 Modelo 1, anexo ao Despacho do Chefe do Executivo n.o 201/2002, de 16 de Setembro 公共實體的名稱 Designa??o da entidade pública 車輛每月入油與行車概況表MAPA MENSAL DO CONSUMO DE COMBUSTíVEIS E DO SERVI?O DOS VEíCULOS 年 ANO 月 MêS 車輛註冊編號 No de matrícula do veículo 每月配油量 Dota??o mensal(公升 / Litros) 行車總里數 Quilómetros percorridos 取得燃料的情況 Quantidade de combustíveis adquiridos 備註 Observa??es 柴油 Gasóleo 代鉛汽油 Gasolina com aditivo 無鉛汽油 Gasolina sem chumbo 其它Outro 總計 Total (Litros) 每公里耗油 Litros / km 總計 Total (Litros) 每公里耗油 Litros / km 總計 Total (Litros) 每公里耗油 Litros / km 總計 Total (Litros) 每公里耗油 Litros / km 公共實體最高負責人批閱 Visto do responsável máximo da entidade pública 填表日期 Data： 姓名 Nome: 年 月 日 官職 Cargo: ano mês dia 簽署 Assinatura: 負責人 O Responsável： 日期 Data: 年 月 日 ano mês dia