中药炮制学重点知识.pdf

中药炮制学复习总结 一、中药炮制的含义。 中药炮制是根据中医药理论， 依照辨证施治用药需要和药物自身性质， 以及调剂、 制剂的不 同要求，所采取的一项制药技术。 二、中药炮制学的含义。 中药炮制学是专门研究中药炮制理论、 工艺、 规格、 质量标准、 历史沿革及其发展方向的学 科。 三、我国古代三部炮制专著的名称、成书年代及作者 ①《雷公炮炙论》南北朝刘宋时代雷 ②《炮炙大法》明代缪希雍 ③《修事指南》清代张仲岩 四、炮制的历代称谓。 炮制的历代称谓有炮炙、修治、修事、修制、合和、合药、制药、治制、制造。 五、中药炮制对中药药性的影响包括哪些方面？ ①炮制对四气五味的影响 反制：栀子苦寒之性甚强，经过辛温的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中，即所谓以热 制寒。 从制：以辛热的酒制仙茅，增强了仙茅的温肾壮阳作用。 改变药物性味，扩大药物用途：生地甘寒，具有清热凉血、养阴生津作用，制成熟地后，转 为甘温之品，具有滋阴补血的功效。一者性寒、主清，一者性温、主补。 ②炮制对升降浮沉的影响 酒炒升，姜汁散，醋炒敛，盐水炒则下行 ③炮制对归经的影响 心：童便、朱砂肝：醋、鳖鱼脾胃：姜、米、麦麸、土 肺：蜂蜜、姜汁胃：盐、黑豆汁、羊脂油 ④炮制对药物毒性的影响 毒的概念：①早期的“毒药”通常是药物的总称 ②所谓“毒”主要是指药物的偏性 ③后世医药著作中所称“毒”则是具有一定毒性和副作用的药物，用之不当，可导致中毒， 与现代“毒“的概念是一致的。 六、中药炮制的目的，各举 2 例说明。 ?消除或降低药物毒性或副作用。如乌头生品毒大，外用，水浸、蒸煮后降毒，供内服；巴 豆去油制霜，降毒，缓和药性。 ?转变或缓和药物的性能。由寒转温，如生地黄与地黄；由温转凉，如天南星与制南星；缓 和药性，如麻黄与蜜麻黄；产生新疗效，如生石膏与煅石膏。 ?增强药物疗效。如羊脂炙淫羊藿可以增强补肾壮阳；醋制延胡索可以增强活血止痛。 ?改变或增强药物作用的趋向。 如酒制升提—大黄生用治下焦实热， 酒炙引药上行， 清上焦 实热；莱菔子—生用升散，涌吐风痰，炒制后主降，降气化痰，消食除胀。 ?改变药物作用等部位或增强对某部位的作用。 醋制入肝， 如柴胡、 香附醋炙引药入肝； 盐 制入肾，如小茴香、砂仁盐制引药入肾。 ?便于调剂和制剂。体长的药材—紫苏、藿香；个大的药材—葛根、乌药；质地坚硬的药材 —羚羊角、珍珠、磁石、自然铜、龟甲、鳖甲。 ?洁净药物， 利于贮藏保管。 药材常见杂质或非药用部位： 根及根茎类—泥沙、 杂药、芦头、 木心、毛茸等；树皮类—苔藓、栓皮；矿石类—泥土、沙石。 ?利于服用。清炒—鸡内金；麸炒—僵蚕；酒炙—乌梢蛇。 七、中药常用的炮制辅料，各种炮制辅料的作用及炮制作用，适用于炮制哪些药物。 （1）液体辅料 ①酒。作用：活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。 炮制作用： 增强疗效， 助溶， 矫味矫臭作用。 适用于黄芩、 黄连、 大黄、 白芍、续断、 当归、 白花蛇、乌梢蛇。 ②醋。作用：引药入肝，理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀。 炮制作用：增强疗效，助溶，解毒，矫味矫臭。适用于延胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、 莪术、香附、柴胡。 ③蜂蜜。作用：调和药性。 炮制作用：增强疗效，缓和药性，解毒，矫味矫臭。适用于甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜 铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝。 ④食盐水。作用：强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，矫味。 炮制作用： 引药入肾， 增强疗效， 缓和药性。 适用于杜仲、 巴戟天、 小茴香、 橘核、 车前子、 砂仁、菟丝子。 ⑤生姜汁。作用：发表，散寒，温中，止呕，开痰，解毒。 炮制作用：降低毒性，缓和寒性，增强疗效。适用于厚朴、竹茹、草果、半夏、黄连。 ⑥甘草汁。作用：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛。 炮制作用：缓和药性，降低毒性。适用于远志、半夏、吴茱萸。 ⑦黑豆汁。作用：活血，利水，祛风，解毒，滋补肝肾。 炮制作用：增效，解毒。适用于何首乌。 ⑧米泔水。作用：益气，除烦，止渴，解毒。 炮制作用：清热凉血，利尿和中，吸附油脂。适用于苍术、白术。 ⑨胆汁。作用：清肝明目，利胆通肠，解毒消肿。 炮制作用：降低毒性，缓和