执业中药药学综合重点考点归纳.pdf

药综合知识与技能重点总结 第一章 中医基础理论 1、 基本特点：整体观念和辨证论治。 指导思想：整体观念 基本思路：辨证论治 症：疾病的外在表现，即症状。 病：具有特定的症状和体征。 证：是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括 同病异治： 指同一种疾病，由于发病的时间、 地区及患者机体的反应不同， 或处于不同的 发展阶段，所表现的证不同，因而治法就各异。 异病同治： 指不同的疾病，在其发展过程中， 由于出现了相同的病机， 因而也可以采用同 一种方法来治疗。 “证同治亦同，证异治亦异 ，即是 同病异治 或 异病同治 的依据。 2、阴阳的相互关系： （1. ）阴阳的对立制约 （2 ）. 阴阳的互根互用 （3）阴阳的消长平衡 （4 ） 阴阳的相互转化 2.1 推动、温煦、兴奋统属于阳；凝聚、滋润、抑制统属于阴。 2.2 上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴。背属阳，腹属阴；四肢外侧为阳， 四肢内侧为阴。 2.3 以脏腑来分，五脏属里，藏精气而不泄，故为阴；六腑属表，传化物而不藏，故 为阳。 五脏之中，又各有阴阳所属，即心、肺居于上部（胸腔）属阳；肝、脾、肾位于下部（腹 腔）属阴。 3. （1）阴阳偏胜治疗原则：阴阳偏胜，即阴或阳的过盛有余，为邪气有余之实证。 治疗时采用“损其有余” 、实则泻之。如：阳胜则热 -- “热者寒之”、 阴胜则寒 -- “寒者热 之”。 （2 ）阴阳偏衰治疗原则：阴阳偏衰，即阴或阳的虚损不足，或为阴虚，或为阳虚。治疗 时采用泄其有余、补其不足。 （3 ）阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，须用“壮水之主，以制阳光”即用滋阴壮水之 法，以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴” 。 （4 ）若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，须用“益火之源，以消阴翳”即扶阳益火 之法，以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳” 。 阴阳互根理论：阳中求阴能使 阴得阳升而泉源不竭 ； 阴中求阳能使 阳得阴助而生化无穷 4、/ 五行 相生 的次序是：木 - →火 - →土 - →金 - →水 - →木。 五行 相克 的次序是：木 - →土 - →水 - →火 - →金 - →木。 青风 春 胆 目 泪 爪 酸 东 肝 怒 木曰曲直生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事 物 赤 暑 夏 小肠舌 汗 面 苦 南 心 喜 火曰炎上 温热、向上（升腾） 、光明、茂盛 黄 湿 长 夏 胃 口 涎 唇 甘 中 脾 思 土 爰 稼 穑 生 化 、 承 载 、 受 纳 等 白 燥 秋 大 肠 鼻 涕 毛 辛 西 肺 悲 金曰从革 沉降、 肃杀、 收敛等 黑 寒 冬 膀胱耳 唾 发 咸 北 肾 恐 水曰 润下 滋润、下行、寒凉、闭藏 5. 五行相生治法 ：（1. ）滋水涵木法 （滋肾养肝法）滋肾阴以养肝阴 1 （2. ）益火补土法 （温肾健脾法）火指命门之火而非心火，指肾阳 （3 ）培土生金法 （补养脾肺法）健脾气以养肺气 （4 ）金水相生法 （补肺滋肾法）养肺阴以滋肾阴 五行相克治法 ：（1. ）抑木扶土法 疏肝健脾 （2. ）培土制水法 补脾利水 3. ）佐金平木法 泻肝清肺 （4. ）泻南补北法 （泻火补水法）心主火，火属南；肾主水，水属北 6、 五脏 ，即心、肺、脾、肝、肾； 六腑 ，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦； 奇恒之腑 ，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（胞宫、精室） 。 7. 五