王中平中医八纲辨证与心理的关系.doc

中医八纲辨证与心理的关系王中平中医八纲，即：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是中医的辨证理论基础之一。通过四诊，掌握了辨证资料之后，根据病位的深浅、病邪的性质与盛衰、人体正气的强弱等多方面的情况，进行分析综合，归纳为八类不同的证候，称为八纲辨证。我通过多年实践，发现了人的心理与中医八纲之间的一些规律，及心理对身体的对应影响。疾病的表现尽管极其复杂，但基本上都可以用八纲加以归纳。心情和症状的表现虽然千变万化，但可以归纳为八大类，进行分析及用心理规律进行调治。下面我谈一下心理因素与中医八纲辨证之间的相对应关系。一、表里中医根据病位的深浅，将疾病分为表证和里证。1、表证表证，是指六淫疫疠邪气经皮毛、口鼻侵入人体时所产生的证候。表现为：发热与恶寒并见，头身疼痛，鼻塞流涕，喉痒咳嗽，舌苔薄白或薄黄，脉浮。根据得病的症状进行心理原因分析，发现在人们的生活和工作中，当外来事物对自己有伤害或不利影响时，人们同时会有一种本能的抵抗、保护的心理，在抵抗阶段的这些心理所引发的身体症状，就是表证。当某人或某事对自己有不利影响时，人们首先产生的是保护心理，就像遇到降温天气，人们的第一反应就是加衣服保护自己。这种保护心理就会影响身体的第一保护层，即皮毛，导致发烧时无汗的症状。在产生保护心理的同时，每个人因对事物有不同的心理定位，还会产生害怕、自卑、不敢干等多种复杂心情，这些心情越重，导致身体疼痛和沉重的程度就越重。对此事产生压力和与他人无法沟通的心理，其轻重程度和鼻子堵的程度是一致的。当你对事物的心理定位是外面的、外露的、有表现的，或抵抗性强的，这时的脉象是偏浮。容易患感冒的人，可以根据此规律进行反思，治疗感冒症状，增加抵抗力。2、里证里证，是疾病深入于里（脏腑、气血、骨髓）的一类证候。它多见于外感病的中后期或内伤疾病。里证成因大致有三：一是表邪内传入里侵犯脏腑所致；二是外邪直接侵犯脏腑而成；三是七情刺激、饮食不节、劳役过度等因素，损伤脏腑而致病。里证病因复杂，病位广泛，症状繁多。常表现为：壮热、烦躁神昏、口渴、腹痛、小便短赤、便秘或腹泻呕吐、舌苔厚、脉沉。里证三种成因的心理因素是怎样对应的呢？一是表邪内传入里侵犯脏腑，对应外在因素对你产生了影响，自己对此的抵抗和保护能力不足所产生的不平心理。二是外邪直接侵犯脏腑而成，这种情况是外来干扰直接造成了伤害，人们的心理定位是面对这些伤害没有防备和抵抗能力，外来影响直接就伤害到自己了，没有前边保护、抵抗的斗争阶段。或者你的心理定位是根本不知道有外来影响，等发现了，这事就已经伤害到自己了，没有抵抗的过程，这类外邪直接入里侵犯脏腑。三是自己对事物产生的各种不平心情，可直接按规律伤及相应脏腑；以及在饮食和劳逸方面的不平心情和表现，也可直接按规律伤及相应脏腑。二、寒热寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒症与热症反映机体阴阳的偏盛与偏衰。阴盛或阳虚的表现为寒证，阳盛或阴虚的表现为热证。1、寒证寒证，是疾病本质属于寒性的症候。可以由感受寒邪而致，也可以由机体自身的阳虚或阴盛而致。《黄帝内经》把寒证分为外寒、内寒两类。外寒是外邪入侵肌表所致；内寒产生于寒邪直中脏腑，也可在肌体阳气弱的情况下出现。常见表现有：恶寒喜暖、面色白、肢冷倦卧、口淡不渴，痰、涎、涕清稀，小便清长、大便稀溏、舌淡苔白润滑、脉迟或紧等。寒证喜热。导致寒证的对应心理是把事物定位为不好、坏事。寒证以“不及”的心理为多，引起寒证的心情有不愿干、自卑、失望等。从心里就不想干、没有动力，所导致的身体表现就是寒证。恶寒喜暖的对应心理是面对某事觉得不好，又特别希望好。寒证脉迟，迟脉的对应心理是怕坏事发生，是拖着的阶段，想办法拖。虚寒两症也与自卑心理有关，其实有自卑心理的人也是由于对事物的定位不好、认为自己不足才自卑。抵抗不了外环境侵害的心情导致外寒。因自己某些方面不足而有自卑、孤独或失落的心情导致内寒。2、热证热证，是疾病的本质属于热性的证候。可以由感受热邪而致，也可以由自身阴虚阳盛而致。《黄帝内经》把热证分为表热、里热两大类。表热是热邪外袭肌表所致。当表热之邪入里则为里热；表寒之邪化热入里，也可以成为里热。其病机属于阳气偏盛。阴液不足的内热是虚热。常见表现有：恶热喜冷、口渴喜冷饮、面红目赤、烦躁不宁、痰、涕黄稠、小便短赤、大便干结、舌红苔黄而干燥、脉数。热证喜寒。导致热证的对应心理是把事物看得太好。以“太过”的心理为多。引起热证的心情有：烦燥、特想干、亢奋、盼望、着急等。在各种好环境中产生的着急、盼望心理，和对某些“好”接受不了的心理，以及在残酷环境里产生的不服、较劲的心情和表现，都可导致热证。怕热喜冷，口渴喜冷饮的症状，从心理规律来说是你认为是好事，但是又有接受不了的心理导致的。面红目赤的症状，是超出正常范围，觉得已经多了的