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乡村医生绩效考核分配方案
随着医改的不断深入,进入一体化管理的村卫生室也分批实施基本药物制度,所有药品执行零差率销售,乡村医生按照卫生部门的要求,做好本辖区的公共卫生和基本医疗服务,就能享受到县级财政相应的经费补助。根据此项规定制定绩效考核总则,是以乡镇为单位,卫生院对每位乡村医生的工作数量、工作质量进行考核,按完成情况,确定报酬(绩效工资)。
绩效工资:分为社区公共卫生服务绩效和基本医疗绩效两部份。
公共卫生服务绩效(基数工资每月900元)
卫生院根据乡村医生例会、信息报告、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、精防工作、健康管理等指标每半年进行考核(上半年考核得分占40%,下半年考核得分占60%;见表1)。考核成绩作为公共卫生服务绩效工资发放的依据。考核满分为100分,考核分为优秀、合格、不合格三个等次;95分以上为优秀,85-94分为合格,85分以下为不合格。按行政村总人口每人每年8-10元的补助基数作为公共卫生服务经费,实行绩效考核。(原则上服务人口较少的乡村医生以高的基数靠,反之相反)。每位乡医每月按900元预发作为基数工资,只要按要求做好公共卫生工作,考核达到合格分数,就能享受基数工资。全年考核达到优秀的奖励500-1000元,全年考核不合格处罚500-1000元。
表1:乡村医生公共卫生服务考核表
项目
考核内容
分值
评分标准
扣分理由
得分
例 会
( 5)
每年按时参加12次例会,掌握例会的基本内容,例会资料保存完整。
5
查记录,每少1次扣1分,扣完为止。
村医清楚上次乡例会布置的工作,并按照要求积极开展工作。
村医不清楚上次例会内容的,发现1次扣1分。
信息报告(10)
1.按要求填写并上报计划免疫、传染病、妇幼保健有关报表。
5
不按要求及时填写有关报表和登记的扣5分。
2.及时向卫生院上报本村死亡信息
5
漏报1例扣2.5分,扣完为止。
疾病预防控制(30)
传染病管理
按规定对本行政村发生的各类传染病及时上报
6
漏报1例扣1分,报告不及时每起扣0.5分,可倒扣分
督导本村的结核病人规范服药治疗
2
每发现1例病人未按规定进行管理扣1分
及时报告本村发生的突发公共卫生事件:包括不明原因疾病、食物中毒、职业中毒,不超过6小时
4
发现1次隐瞒未报该项不得分,报告不及时每起扣2分
计划免疫
及时、规范发放预防接种通知
6
通知不及时每次扣1分,接种发放不到位(反馈表无家长签字)每次扣0.1分
准确掌握本村流动儿童变动情况,每月上报1次
4
抽查村流动儿童变动情况报表,每缺1月扣1分,每发现1名流动儿童未上报扣0.5分
准确掌握本村每月出生的新生儿情况,每月上报1次
4
抽查新生儿报表,每缺1月扣1分,每发现1名新生儿未上报扣0.5分
健康教育
常规情况下,每两个月出1期卫生知识宣传板报,并留有相应台帐资料;宣传墙报画及时张贴
4
台帐资料齐全得2分,随机抽查5位村民,卫生知晓率≥60%得2分
妇幼保健(20)
妇保
准确掌握本村孕产妇(包括流动孕产妇)数目及外出去向等,及时、准确上报孕产妇各种特殊情况
5
根据掌握情况的准确性酌情打分
孕产妇系统管理和高危孕产妇追踪管理
5
动员孕产妇早孕建卡、按要求定期体检,协助妇保医生对高危孕产妇进行追踪管理
儿保
掌握本村各年龄段的儿童数目及流动儿童情况
4
查对上报情况
协助儿保医生建立儿童健康档案、加强儿童系统管理;及时发放体检通知单,协助体检
6
根据儿保医生记载情况酌情打分
卫生监督(10)
食品卫生
举报各种违反卫生法律法规的现象,包括:无食品卫生许可证擅自经营,食品从业人员无健康证,出售超期食品和“三无”食品
4
每发现1例未举报扣1分,举报不及时每次扣0.5分
公共场所卫生监督
举报无公共场所卫生许可证擅自经营,从业人员无证上岗等行为
3
每发现1例未举报扣1分,举报不及时每次扣0.5分
医疗机构监督
举报无证行医、游医等非法行医行为
3
每发现1例未举报扣1分,举报不及时每次扣0.5分
精防工作(10)
协助精防工作人员对本村的精神病人实行监管
10
无精神病人登记扣5分,未监管扣5分,监管不到位酌情扣分
健康管理(15)
健康档案
协助卫生院建立本村健康档案,建档率≥50%,60岁以上老人健档率≥70%,同时完成电子档案的录入工作
5
每下降5%扣1分
慢病管理
掌握本村慢病患者基本情况,定期(至少1年4次)进行检查和访视,并输入电脑
5
无慢病登记扣5分,未访视扣1分,对高血压病人未实行分级管理扣2分,未输入电脑扣2分
老年人管理
掌握本村60岁以上老年人的基本情况,定期(1年4次)访视
5
无老年人资料扣5分,未访视扣1分,未输入电脑扣2分
基本医疗绩效:
按各村卫生室门急诊工作量进行按季考核计算(表2),按
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