小讲课心绞痛.ppt

心绞痛病人的健康指导 秦梦菲 心绞痛的症状 突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感，胸疼逐渐加重，数分钟达高潮，并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。伴有冷汗，以后逐渐减轻，持续时间为几分钟，经休息或服硝酸甘油可缓解。 老年人症状常不典型，可仅感胸闷、气短、疲倦。 老年糖尿病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。 什么是心绞痛？ 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。 心绞痛的特点 特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉 主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。 本病多见于男性 多数病人在40岁以上 症状典型心绞痛具有的特征 （1）部位 （2）性质 （3）持续时间 （4）诱因因素 （5）缓解方式 （1）症状典型心绞痛部位 常见于胸骨中段或上段之后 其次为心前区，可放射至颈、咽部左肩与左臂内侧直至环指和小指。 （2）症状典型心绞痛的性质 突然发作的胸痛 常呈压榨、紧闷、窒息感 常迫使患者停止原有动作 （3）症状典型心绞痛的持续时间 多在1～5min内 很少超过15min （4）症状典型心绞痛的诱因因素 疼痛多发生于体力劳动 情绪激动 饱餐 受寒等情况下 （5）症状典型心绞痛的缓解方式 休息 或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。 心绞痛的健康指导 情绪 休息 药物 饮食 复查 休息 指导患者合理安排工作和生活 急性发作期间应就地休息 缓解期注意劳逸结合 情绪 消除紧张、焦虑、恐惧情绪，避免各种诱发因素 指导病人学会控制自己的情绪 药物 指导患者正确使用心绞痛发作期及预防心绞痛的药物。 去除危险因素，积极治疗高脂血症、高血压病、糖尿病等。 心绞痛的饮食 1、控制盐的摄入量 2、控制脂肪的摄入 3、减少食用植物油的摄入 4、避免食用动物内脏 5、戒烟戒酒 6、多吃富含维生素和膳食纤维的食物 7、多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治; 8、平时可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病症状的食物 9、尽量避免吃刺激性食物和胀气食物 10、注意少食多餐 复查 根据病人文化背景和生活习惯不同，讲解发病有关知识 嘱病人戒烟酒 定期复查 心绞痛的健康指导小结 1. 合理安排工作和生活，急性发作期间应就地休息，缓解期注意劳逸结合。 2.指导病人学会控制自己的情绪消除紧张、焦虑、恐惧情绪，避免各种诱发因素，识别急性心肌梗死的先兆症状。 3.宣传饮食保健的重要性，取得病人主动配合。 4.去除危险因素，积极治疗高脂血症、高血压病、糖尿病等。 5. 定期随访 Thanks! *