城市社区养老服务存在的问题及对策研究——基于湖南长沙市的实证分析.doc

【摘要】随着老龄社会的到来，我国传统的家庭养老模式已面临着严峻挑战。社区养老服务作为一种新的家庭养老辅助方式，在我国部分城市已逐渐实行。但是由于目前社区养老服务的发展不完善，仍存在着诸如老年人日常生活照顾不足、医疗保健网络不健全等问题。针对这些问题，应通过加大对社区养老服务事业的投资力度，积极发展社区家政服务业和构建社区医疗保健体系等措施以促进社区养老服务事业的发展。　　【关键词】城市；社区养老服务；问题；对策??????据2006年9月全国1% 人口抽样调查必威体育精装版统计结果显示，截至2005年底，中国65岁及以上老年 人口达到10055万人，占全国总 人口的7.7%，这表明我国 人口正处在急剧老龄化时期，已由年轻型向年老型转变。[1]（根据联合国国际 人口学会编著的《 人口学词典》对 人口老龄化的定义是：当一个国家或地区60岁以上 人口所占比例达到或超过总 人口数的10%，或者65岁以上 人口达到或超过总 人口数的7%时，其 人口即称为“老年型” 人口，这样的社会即称为“老龄社会”。）事实上，我国只用了十年左右的时间就走过了发达国家经历了三四十年时间的这个过程。又据全国老龄工作委员会办公室发布的《中国老龄事业发展“十一五”规划》指出，“十一五”期间，中国60岁及以上老年 人口持续增长，到2010年将达到1.74亿，约占总 人口的12.78%，其中，80岁以上高龄老人将达到2132万，占老年 人口总数的12.25%。该办公室预测，到2030年中国将迎来 人口老龄化高峰。[2]面对 人口老龄化的严峻挑战，我国传统的以家庭养老为主的模式已不能很好的承担养老重任，在社会经济条件有限的情况下，社会化养老在相当长的时间内也不可能778论文在线取代家庭养老。因此在继续保持家庭养老的同时也亟需对该模式进行适当的改善，于是，社区养老服务作为家庭养老的一种辅助方式就应运而生。然而，作为一种新的养老服务方式，社区养老服务还存在着一系列的问题亟待解决。在此，笔者通过自己在2006年10月份在长沙市的实地调查研究，对这些问题进行了探讨并提出了相应的对策，希望能为我国城市社区养老服务的发展提供借鉴。　　一、调查方法及样本特征??????笔者采用随机抽样的方法，抽取了常住 人口中60岁以上的样本135个，运用问卷调查法和深度访谈法对这些样本进行了调查访问。共发放问卷135份，回收120份，其中有效问卷为110份，回收有效率为91.7%。资料回收后，采用SPSS11.5统计软件对问卷进行频数统计和相关性分析。结果显示，在110份有效问卷中，样本的基本特征为：性别，男性60人，占54.5%，女性50人，占45.5%；年龄在60～65岁、65～70岁、70～75岁、75～80岁、80岁以上的比例分别为43.6%、25.5%、16.3%、9.1%、5.5%，平均年龄为65.1岁；文化程度，小学及以下、初中、高中或中专、大专及以上的比例分别为：16.0%、34.0%、32.1%、17.9%；婚姻状况，有配偶的占87.3%，丧偶的占10.0%，离婚的占2.7%，没有发现从未结过婚的老人；在居住方式上，单独居住的老人占4.5%，与配偶居住的占51.8%，与子女居住的占14.5%，与配偶及子女一起居住的占29.2%；被调查的110位老人共有222个子女，平均子女数为2.02个，未发现无子女的老人；在被调查老人中，目前仍在从事有报酬工作的有9人，占8.2%，已离退休的老人占88.2%，从未工作过的（包括全职家庭主妇）占3.6%。　　二、社区养老服务的现状及存在的问题　　由于我国城市社区养老服务的发展还处在初级阶段，社区养老服务的运行机制不健全，服务内容有限，因此笔者在此次调查中根据实地情况，主要就老年人的日常生活照顾、医疗保健和休闲娱乐这三方面来了解社区养老服务所存在的问题。　　（一）社区对老年人日常生活照顾方面所提供的服务不足　　在此次调查中，有43.6%的老人反映社区内没有向老人提供生活服务的家政 公司或其他机构，另外有30%的老人回答不知道有没有这种 公司或机构的存在，只有22.7%的人反映社区内有这种向他们提供日常生活服务的机构。通过与被调查老人的访谈，有近80%的老人表示只要价廉物美，还是十分希望社区里有这样的机构存在。这既说明了目前在社区养老服务中日常照顾服务的缺失，也表明了老年人对这种服务的需求和潜在的巨大市场。　　（二）社区医疗服务网络不全，老年医疗保健体系仍有待完善　　调查中只有不到46%的老人反映自己所在的社区内有向他们提供较为专业的医疗服务诊所，而当问及他们在这些诊所里看病有无优惠时，其中约有85%的老人给出了否定性的回答。当他们生小病时，有58.