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执业医师测验中药学笔记二 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： 解表 风寒 麻黄 专治表实，擅长治疗风湿水肿 桂枝 表实表虚都很擅长（有汗或无汗都可以） 香薷 善治阴暑 紫苏 气滞的胎动不安（安胎理气药） 生姜 止呕（呕家圣药） 辛温解表 荆芥防风 既治风寒，又治风热 白芷 阳明头痛 羌活 太阳头痛，上半身痛 辛夷（包煎） 辛凉解表 薄荷 功效（疏肝解郁） 牛蒡子 透疹利烟 解毒又 蝉蜕 治疗眼科疾病，专治小儿夜啼（西风致敬） 葛根 感冒过程中项背头痛，升脾阳止泻（不是治疗内脏下垂，治疗久泻）（可通过配合黄芩黄连，治疗湿热泄泻） 升麻 解毒又透疹（与牛蒡子） 柴胡 少阳病 寒热往来的要药 豆豉（不重要，关注配伍中与栀子，功效看一下） 解表药中比较 麻黄桂枝 解表方面异同，前者表实，后者表实表虚都可以 荆芥防风 主治共同点风寒风热都可以，防风以祛风为主，风药中的润剂（一般风药都是燥性） 薄荷 牛蒡子 蝉蜕 共同点1疏散风热2利咽喉3透疹 桑叶菊花 共同点 1疏散风热2清肝平肝 清热药 清热泻火石膏 1气分实热第一药2用量用法重要15g-60g，内附生用，先煎 知母 实热虚热都可以（白虎汤，知柏地黄丸） 芦根 天花粉（不考药用部分） 夏枯草 功效（考点，清肝火，散郁结） 治疗目珠疼痛的要药 比较 石膏 知母 前者实热后者实热虚热 芦根 花粉 清热泻火，生津止渴 清热燥湿 黄芩黄连黄柏（上焦中焦下焦）（黄芩1清热凉血安胎，治疗胎热胎动不安。2擅长治肺热 黄连1清心肝胃火 黄柏实热虚热都可以（与知母） 龙胆草 泻肝胆 治肝经实热实火，导致动风病症高热抽筋，2肝热目赤肿痛头痛（耳朵痛流脓，眼睛痛流脓） 用量小3-6g（下焦） 苦参 功效 皮肤病，祛风杀虫，利尿（下焦） 比较 黄芩黄连黄柏 清热解毒 连翘 疮家圣药 蒲公英 乳痈要药 ；利湿通淋 鸦胆子 解（截？）疟，毒药（一般不入汤剂） 鱼腥草 善治肺痈 土茯苓 善治梅毒（解毒除湿，通利关节） 牛黄 用量 一般不直接用汤剂（0.2-0.5g）入丸散 熊胆 用量1g（一般不入汤剂，入丸散 射干 解毒利咽（牛蒡子，板蓝根，山豆根） 相同功效，不一样的药性（解毒，治疗疮疡，表里双解（金银花，连翘） 清热凉血 紫草 凉血活血，解毒透疹（升麻，牛蒡子） 生地，玄参（玄参更多应用在解毒散结，治疗瘰疬痰核，咽喉肿痛） 丹皮（清实热退虚热） 比较 生地玄参，丹皮赤芍 清虚热 专退虚热（银柴胡） 牡丹皮地骨皮（既清实热又退虚热）丹皮无汗骨蒸潮热，地骨皮有汗骨蒸潮热 黄连胡黄连 治痢清热燥湿，胡黄连退虚弱 泻下 攻下 大黄 热结便秘 生大黄 后下 芒硝 燥实便秘（软坚）水烊化 芦荟 不入汤剂，入丸散 番泻叶 后下 郁李仁 及润肠通便又利水消肿 峻下逐水 甘遂 不入汤剂，入丸散 用量0.5-1g 巴豆用量0.2-0.3g 祛风湿 羌活 上半身 独活 治下半身 防己 风湿热痹（秦艽 豨莶草 络石藤） 木防己 祛风湿 汉防己 利水 威灵仙 擅长治疗诸骨哽喉，治骨鲠要药 秦艽 风药中的润剂（防风） 桑寄生 补肝肾安胎 治疗肝肾不足的胎动不安，血虚肝血不足的胎动不安 蕲蛇 治疗顽痹 木瓜 吐泻转筋的要药 比较 羌活独活 解表，祛风湿羌活上半身，独活下半身，羌活太阳头痛 防己秦艽 祛风湿共同点。风湿热痹 五加皮桑寄生 补肝肾祛风湿 风湿痹痛日久肝肾不足 化湿 佩兰 治疗脾经湿热，口中甜腻（首选） 厚朴 脘腹胀满的要药 砂仁 安胎，行气安胎，善治气滞胎动不安（同紫苏）（后下） 比较 厚朴苍术（功效）区别厚朴行气，治疗湿重气滞脘腹胀满。苍术治疗舌苔厚腻。 砂仁豆蔻 化湿行气，芳香后下 利水渗湿 车前子 1包煎2清肝明目（功效），渗湿止泻（暑湿水泻） 金钱草 治疗石淋的要药 海金沙 善治尿道疼痛，诸淋涩痛 萆薢 善治高淋 茵陈 善治黄疸，黄疸的要药（阳黄阴黄都可治） 比较 茯苓猪苓 猪苓单纯利水没有滋补。茯苓健脾，有滋补作用 茯苓薏苡仁（功效） 车前子滑石 清热利水通淋，热淋，包煎 滑石解暑（夏天常用） 大黄虎杖 相同点：1利胆退黄2通大便3苦寒泻火解毒4活血化瘀 温里药 附子 回阳救逆的要药（先煎） 干姜 温中散寒的要药 温肺化饮 肉桂 引火归原的要药（后下）治疗命门火衰，虚阳上浮 吴茱萸 厥阴头痛要药 小茴香 寒伤腹痛 比较 附子干姜 相同点：回阳，温里 附子肉桂 相同点：补火助阳，散寒止痛 理气 薤白 治疗胸痹的要药 沉香 纳气平喘（针对肾虚的，后下） 川楝子 疏泄肝热（寒性，治疗肝热的肝郁病证）杀虫疗癣 香附 气病之总司，女科之主帅 比较 青皮陈皮 理气药 陈皮治疗肺脾的气滞 青皮主要治疗肝郁 木香