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酶在医药领域的应用 (1)教材 谢谢 酶在医药领域的应用 小组成员: 王健强 曹志刚 申光宵 王玉冰 霍肖亚 贵任蕻 现在酶在医药方面的应用已十分广,主要应用在以下三方面。 1 用酶进行疾病的诊断 2 用酶进行疾病的治疗与预防 3 用酶制造各种药物 (一)通过酶活力变化进行疾病诊断 酶 疾病与酶活力变化 淀粉酶 胰脏疾病,肾脏疾病时升高;肝病时下降 胆碱酯酶 肝病、肝硬化、有机磷中毒、风湿等,活力下降 酸性磷酸酶 前列腺癌、肝炎、红血球病变时,活力升高 碱性磷酸酶 佝偻病、软骨化病、骨瘤、甲状旁腺机能亢进时,活力升高;软骨发育不全等,活力下降 谷丙转氨酶/谷草转氨酶 肝病、心肌梗塞等,活力升高 醛縮酶 急性传染性肝炎、心肌梗塞,血清中酶活力显著升高 胃蛋白酶 胃癌,活力升高;十二指肠溃疡,活力下降 磷酸葡糖变位酶 肝炎、癌症,活力升高 乳酸脱氢酶 肝癌、急性肝炎、心肌梗塞,活力显著升高;肝硬化,活力正常 端粒酶 癌细胞中含有端粒酶,正常体细胞内没有端粒酶活性 山梨醇脱氢酶(SDH) 急性肝炎,活力显著提高 脂肪酶 急性胰腺炎,活力明显增高,胰腺癌、胆管炎患者,活力升高 肌酸磷酸激酶(CK) 心肌梗塞,活力显著升高;肌炎、肌肉创伤,活力升高 α-羟基丁酸脱氢酶 心肌梗塞、心肌炎,活力增高 磷酸己糖异构酶 急性肝炎,活力极度升高;心肌梗塞、急性肾炎,脑溢血,活力明显升高 鸟氨酸氨基甲酰转移酶 急性肝炎,活力急速增高;肝癌,活力明显升高 葡萄糖氧化酶 测定血糖含量,诊断糖尿病 亮氨酸氨肽酶(LAP) 肝癌、阴道癌、阻塞性黄疸,活力明显升高 (一)根据体内酶活性的变化诊断疾病 1.酸性磷酸酶 酸性磷酸酶(aid phosphatase,EC3.1.3.2)是一种在酸性条件下催化磷酸单酯水解生成无机磷酸的水解酶。人血清酸性磷酸酶的最适PH为5~6,最适作用温度37?С。 正常人血清中的酸性磷酸酶来源于骨、肝、肾、脾、胰等组织。 前列腺癌患者以及出现肝炎、甲状旁腺功能亢进、红细胞病变等疾病时,血清中酸性磷酸酶的活性都会升高。 (一)根据体内酶活性的变化诊断疾病 血清中酸性磷酸酶的活性测定可以采用定磷法、测酚法、磷酸麝香草酚呋法、硝基酚磷酸法等。 为做出进一步诊断鉴别血清中增加的酸性磷酸酶来自的组织器官,可采用某些抑制剂进行选择性抑制作用。 乙醇和酒石酸对前列腺酸性磷酸酶有显著抑制作用。 Cu2+和甲醛对红细胞酸性磷酸酶的抑制作用显著。 (一)根据体内酶活性的变化诊断疾病 2.碱性磷酸酶 碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,EC3.1.3.1)是一种在碱性条件下催化磷酸单酯水解生成无机磷酸的水解酶。人血清碱性磷酸酶的最适PH为9.5~10,最适作用温度37?С。 碱性磷酸酶在体内分布广泛,特别是骨骼组织、牙齿、肾脏、和小肠中含量较高等组织。 主要由造骨细胞产生,对于佝偻病、骨骼软化症、骨瘤、骨骼广泛性转移癌等骨骼疾病患者,以及甲状旁腺功能亢进、黄疸型肝炎疾病患者,血清中碱性磷酸酶的活性都会升高。 (一)根据体内酶活性的变化诊断疾病 软骨发育不全等疾病,会引起血清中碱性磷酸酶活性下降。 血清中酸性磷酸酶的活性测定可以采用与酸性磷酸酶相同的方法,即定磷法、测酚法、磷酸麝香草酚呋法、硝基酚磷酸法等,只是将反应的pH调解到碱性磷酸酶作用的适宜范围。 为做出进一步诊断鉴别血清中增加的酸性磷酸酶来自的组织器官,可结合其他物理、化学、酶学等诊断方法。其中,由营养不良引起的佝偻病,此法诊断比X射线灵敏度还要高。 (一)根据体内酶活性的变化诊断疾病 3.转氨酶 转氨酶又称氨基转移酶(aminotransferase,EC2.6.1)是一类催化氨基从一个分子转移到另一个分子的转移酶类。在疾病诊断方面应用的主要有谷丙转氨酶和谷草转氨酶,最适作用pH为7.4,最适作用温度37?С。 谷丙转氨酶(GPT)又称为丙氨酸转氨酶,它催化丙氨酸与α-酮戊二酸之间进行氨基转移反应,生成谷氨酸和丙酮酸。 谷草转氨酶(GOT)又称天冬氨酸转氨酶,它催化天冬酰胺与α-酮戊二酸之间进行氨基转移反应,生成谷氨酸和草酰乙酸。 (一)根据体内酶活性的变化诊断疾病 血清中GPT和GOT的活性测定,已在肝脏疾病和心肌梗死等疾病的诊断中得到广泛应用。 急性传染性肝炎、肝硬化和阻塞性黄疸肝炎的患者,血清中GOT和GPT活性升高,尤其是急性传染性肝炎的患者。心肌梗死患者,GOT的活性升高尤为显著。 转氨酶的活性测定主要用二硝基苯肼显色法等。 (一)根据体内酶活性的变化诊断疾病 4.乳酸脱氢酶 乳酸脱氢酶广泛存在于
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