屯留农村特困人员供养对象申请审批表.doc

屯留县农村特困人员供养对象申请审批表 户主身份证号： 姓 名 性别 年龄 是否享受 农村低保 现住址 （镇） 村 家庭 人口 住房 情况 家 庭 年收入 人 均 年收入 家 庭 成 员 情 况 姓 名 与户主 关 系 年龄 身 份 证 号 身体 状况 联系 电话 生 活 来 源 情 况 项 目 种 植 养 殖 加 工 劳 务 其 它 合 计 收 入 申 请 理 由 户主签名： 年 月 日 屯留县2016年农村五保对象入户调查表 乡（镇） 姓名 性 别 年 龄 照 片 身份证号 婚 姻 状 况 未婚 已婚 丧偶/离异 现住址 乡(镇) 村 残疾（1-4级） 联系电话 五 保 户 生 活 现 状 调 查 身体 状况 住房 情况 法定赡（抚）养人情况 生活来源情况 村委意见： 被入户人签字： 入户人签字： 负责人签字： 公 章： 2016年 月 日 乡镇意见： 被入户人签字： 入户人签字： 负责人签字： 公 章： 2016年 月 日 村民代表 会议评议 意 见 一半以上代表签字： 年 月 日 村委会 意 见 村支书签字： 盖 章： 年 月 日 乡（镇） 审 核 意 见 分管领导签字： 盖 章： 年 月 日 民政局 审 批 意 见 (公章) 年 月 日 身份证复印件 粘贴处 照片粘贴处 （全身大二寸） 备 注 ①此表一式三份，县、乡（镇）、村各留一份；