- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
内河船舶船员体检证明
申请 人 填 报 事 项
申 请 人 信 息
姓名
性别
出生日期
籍贯
身份证明名称
号码
所在
部门
□甲板部 □轮机部 □其他
联系电话:
申 告 事 项
本人如实申告 □具有 □不具有 下列疾病或者情况
照片
□器质性心脏病 □癫 痫 □美尼尔氏症 □眩 晕
□癔 病 □震颤麻痹 □精神病 □痴 呆
□开放性结核病和其他严重损害健康的慢性病、传染病
□影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病
□吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除
本人签名:
医
疗
机
构
填
写
事
项
身 高
体 重
(医疗机构盖章)
视 力
左眼:
右眼:
色 觉
色盲 (有□ 无□) 色弱(有□ 无□)
夜盲症(有□ 无□)
年 月 日
听 力
左耳:
四 肢
上肢:
右耳:
下肢:
血 压
语言表
达能力
眼病及
其 他
医师结论
医师签名
内河船舶船员身体条件要求
检查项目
合 格 标 准
视力
驾驶部船员:双眼裸视力4.7(0.5)及以上,且矫正视力均能达4.9(0.8)及以上;
轮机部船员:双眼裸视力4.6(0.4)及以上,且矫正视力均能达4.8(0.6)及以上。
其他船员:按照轮机部船员标准。
色觉
甲板部:无色盲、色弱、夜盲者为辨色力合格;
轮机部及其他:无红绿色盲、夜盲者为辨色力合格。
听力
两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向为合格。
血压
血压不高于18.66/12.0Kpa(140/90mmHg),或者不低于12.0/8.0Kpa(90/60mmHg)者为合格。
四肢
四肢无运动功能性障碍者为合格。
语言表达能力
语言表达无障碍,口齿清楚,无口吃者为合格。
眼病及其他
1.双眼以没有重度砂眼、斜视和其他严重眼疾者为合格;
2.无申告事项所列疾病或情况者。
文档评论(0)