引导式教育——基本动作模式.pdf

引导式教育——基本动作模式 引导式教育通过各种手段诱导出所要达到的目标， 引导出功能障碍者学习各种功能动作 的机会。 在学习过程中一方面需要障碍者本人努力， 另一方面需要其他人的帮助， 即通过其 他人的引导、诱发与教育，达到学习、掌握功能动作、主动完成的目的。 如人们想达到一个目的时， 首先将这种要求通过传入神经传递到大脑， 在大脑中意识化， 然后由大脑发出指令， 再由传出神经传达到执行命令的器官， 产生这种功能效应， 从而达到 预想的目的。 1. 正常功能 正常功能就是为了满足维持个人的生理的及社会的要求的能力。 根据年龄及所处的环境不同 个人的生理的及社会的要求也不同。 2. 异常功能 异常功能指的是正常功能的缺失， 异常功能者不能满足普通人在相应年龄所达到的各种要求。 3. 适应能力 适应能力可使人类具有正常功能的特征， 使个人的一生在很大的范围内能顺应各自的自然环 境与社会环境。 也就是说， 一个人一生的适应与发展与一般适应能力的发展紧密相连， 这种 适应能力由神经系统来调节。 功能正常者有良好一般适应能力， 功能障碍者的一般适应能力低下或停止， 从而导致功 能障碍者在各个方面的适应和学习发生困难，有的成为不可能。 所以， 要想减轻功能障碍就要使功能障碍者重建适应能力， 使他们适应环境， 学习他们自己 不会的功能，提高生活质量。 脑性瘫痪的功能障碍是脑损伤的结果， 脑损伤使传入、 传出系统发生障碍， 导致患儿与 同龄儿比运动功能落后， 使学习适应能力下降。 引导式教育就是要使患儿的学习和适应能力 得到提高，进而改善异常功能。 （三）正常儿童的基本动作模式 “基本动作模式”这一概念是由英国痉挛协会顾问物理治疗师爱丝德 . 葛顿与他人合作共同 提出的。 他们认为一个人所有的动作都有一个基本的模式， 这一动作模式保持下去， 维持生 物的、社会的要求才能得到保证。 脑瘫患儿在基本动作模式上大多存在不同程度的缺陷， 所以在引导患儿学习某课题时， 必须 运用基本的动作模式。 什么是基本动作模式？ 基本动作模式是组成功能活动的基本动作。 基本动作模式提供正确并协调的方法去 进行功能活动，所以又可称为功能生效的动作模式。 朝向中线 : 抓握与放手 : 手肘的伸直 ; 髋关节的活动 ; 固定 ; 重心转移 ; 躯干转动 朝向中线 建立双手并用的能力 ; 建立手眼协调的能力 ; 建立对称的活动 协调儿童专注自己的活动 ; 有助于学习社交技巧（如目光接触） 抓握及放手 ; 操作日常物件 ; 协助固定身体 ; 辅助移动位置 伸直手肘 能伸手接触不同角度， 不同位置的物件 ; 帮助探索外界 ; 支撑身体作固定点或作位置 转移 ; 建立自然反应，在跌倒时保护身体 髋关节活动 髋关节屈曲时可进行坐凳、坐地下、蹲 , 等动作 髋关节伸展时可进行站立、跪 , 等动作 髋关节交替屈曲及伸展时可进行步行、上下楼梯、爬行或其他转移位置的活动。 固定 固定身体一部分，让其他部分活动 ; 维持一个姿势，做下一活动的准备