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上海市以师承方式学习中医或多年中医医术实践人员
临床实践协议书
(试行)
医疗机构
指导老师(医师)
师承(多年实践)人员
签订日期
制上海市卫生健康委员会
制
上海市中医药管理局 甲方(医疗机构):
医疗机构组织代码:
乙方(指导老师或指导医师):
身份证号码:
专业技术任职资格证书编号及获得时间:
丙方(师承人员或多年实践人员):
身份证号码:
依据《上海市中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则(试行)》有关规定,经医疗机构、指导老师(指导医师)与师承人员(多年实践人员)甲乙丙三方在平等自愿、协商一致的原则下,在本市医疗机构开展师承学习或临床实践,三方订立协议如下:
一、师承(或临床实践)时间:自 年 月 日至 年 月 日止(需有学习或临床实践记录),每周 次,每次半天。
二、师承(或临床实践)地点(具体科室):
三、师承(或临床实践)的基本目标(包括职业道德及业务水平):
四、师承(或临床实践)的主要内容:
五、甲方职责:甲方同意乙方作为丙方的指导老师(指导医师),甲方承担对丙方跟师学习(临床实践)的监督职责,进行安全知识教育,考核丙方的出勤情况,评价其职业道德及业务水平。乙方或丙方不服从甲方的安排,或在跟师(临床实践)活动开展期间违反劳动纪律,违反操作规程、安全纪律,对不履行协议者,甲方有权终止协议,停止乙方和丙方在本医疗机构内带教和学习(临床实践)。
六、乙方职责:自觉遵守国家法律、法规及甲方的规章制度,具有良好的医德医风,严谨的科学态度,爱岗敬业,为人师表,制定培养计划,保证临床带教时间,指导丙方完成中医理论、专业知识和相关临床技能的学习实践,指导丙方完成跟师学习(临床实践)记录、典型医案、读书心得等的撰写,对带教过程中的医疗安全负第一责任。
七、丙方职责:自觉遵守国家法律、法规及甲方的规章制度,具有良好的医德医风,严谨的科学态度,勤奋好学,尊师守纪,保证跟师学习(临床实践)时间。认真学习指导老师(指导医师)的临床经验和技术专长,做好相关记录,及时归纳整理,并加以研究。诚实地接受指导老师(指导医师)和管理部门的检查和考核,完成教学(临床实践)计划确定的学习任务,努力提高自身的职业道德、业务素质和水平。丙方在跟师学习(临床实践)期间因违反甲方管理制度等造成的法律责任和损失,由丙方个人承担。丙方另需自行负责人身及财产安全,甲乙双方不对丙方承担除临床实践内容外的任何义务或承担相应法律责任,但甲方或乙方故意或重大过失导致的除外。
八、其他约定:
1. 因履行本协议发生争议的,双方可协商解决;协商不成的,任何一方均有权向人民法院提起诉讼;
2.……
本协议一式四份, 自签订之日起生效,具同等法律效力。甲乙丙三方各执一份,指导老师(指导医师)主要执业机构所在地的区卫生健康行政部门存档一份。
甲 方(签字或盖章): 乙 方(签字或盖章):
签订日期: 年 月 日 签订日期: 年 月 日
丙 方(签字或盖章):
签订日期: 年 月 日
注:1、签订本协议必须用钢笔(或签字笔)书写,不得使用圆珠笔。
2、本协议按要求存档后,可作为申请上海市中医医术确有专长人员医师资格考核的依据。
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