医疗机构参加广东医疗机构.doc

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医疗机构参加广东省医疗机构 药品交易报名须知 根据广东省医疗机构药品交易等有关文件要求,请参加我省医疗机构药品交易的医疗机构做好报名工作,按要求递交报名材料。 一、基本流程。1、医疗机构登录交易机构网站(会员交易门户)进行会员注册;2、交易机构进行资格初审后,医疗机构通过交易系统预约现场报名时间,并到交易机构现场递交纸质报名材料。 具体操作可参阅会员注册指南。 二、地市级(含地市级)以上公立医疗机构的所有书面报名材料由医疗机构指定的被授权人到交易机构现场递交,在递交报名材料时,须提供被授权人身份证原件、《医疗机构执业许可证》、《组织机构代码证》、《单位法人证书》等有关证照原件备核。 以上证照原件正副本均可,工作人员现场核对后返还。 县级(含县级)以下医疗机构和基层医疗机构,报名材料可以直接到交易机构现场提交,或者统一交由县级卫生局快递邮寄,报名材料包括被授权人身份证复印件、《医疗机构执业许可证》、《组织机构代码证》、《单位法人证书》、等有关证照复印件及县级卫生局对医疗机构出具的资质证明。 县级卫生局统一邮寄报名资料的,报名资料需加盖县级卫生局公章。 三、报名材料装订后,均需加盖医疗机构公章(红章)。 四、被授权人应得到医疗机构充分授权,以医疗机构的名义全权处理广东省医疗机构药品交易相关事务,承担相应法律责任。各医疗机构务必慎重选定。 五、报名材料由医疗机构被授权人当面递交,递交时须出示身份证原件。通过县级卫生局统一邮寄递交的除外。 六、医疗机构递交材料的要求 医疗机构材料目录表: 装订顺序 材料名称 材料格式 1 封面 见模板1 2 医疗机构基本情况表 见模板2 3 法定代表人授权书 见模板3 4 《医疗机构执业许可证》 复印件(原件备核) 5 《组织机构代码证》 复印件(原件备核) 6 单位法人证书 复印件(原件备核) 7 交易服务协议书 见模板4 备注: 以上1-6材料按上述顺序装订成册。 另行提供加盖机构公章(红章)的《交易服务协议书》一式两份。 县级和基层医疗机构邮寄材料需附上县级卫生局对医疗机构出具的资质证明及被授权人身份证复印件。 说明: 1、申请单位应保证提交的文件资料真实、准确、完整、合法、有效。 2、申请单位提交的纸质材料均使用A4纸,要求每页加盖企业公章(红章)。 3、材料中所有需填写申请单位名称的栏目均需填写申请单位完整名称。 4、复印件要求清晰可认。同时签署“经核对与原件无误”并加盖企业公章(红章)。 5、申请单位提交的纸质材料有标准格式的,须按附件所列格式要求填写。 6、所有材料均使用中文(外文资料必须提供中文翻译文本)。 7、模板上需填写的“编号”为电子注册里的编号。 8、“县级卫生局对医疗机构出具的资质证明”指的是县级卫生局对县级和基层医疗机构身份确认的文件说明,要求盖上卫生局公章(红章)。 模板1:封面 编号:(电子注册成功后生成的编号) 广东省医疗机构药品交易 医疗机构材料 医疗机构名称:___________________________ 年 月 日 模板2: 编号:(电子注册成功后生成的编号) 医疗机构基本情况表 医疗机构全称: 医疗机构类型: (县以上医疗机构/基层医疗机构/其他机构) 卫生机构属性代码(22位) 注册地址: 法定代表人(姓名): 联系电话 证件类型: 证件号码: 通讯地址: 邮政编码:__________ 联系人(姓名):____________职位: 证件类型: 证件号码: 联系电话:________________移动电话:_______________ Email:___________________ 传真:_________________ 被授权人(姓名):___________职位: 证件类型: 证件号码: 联系电话:_________________移动电话: Emai

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