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出台背景 现行《工伤保险条例》自2004年1月1日起施行。 随着经济社会的发展,工伤保险制度面临一些新情况、新问题,例如:事业单位、社会团体、民办非企业单位等组织的职工工伤政策不明确;工伤认定范围不够合理;工伤认定、鉴定和争议处理程序复杂、时间冗长;一次性工亡补助金和一次性伤残补助金标准偏低等。 为从制度层面加以解决、完善以上问题国务院决定修改《工伤保险条例》。 国务院关于修改《工伤保险条例》的决定 中华人民共和国国务院令 第586号 《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》已经2010年12月8日国务院第136次常务会议通过,现予公布,自2011年1月1日起施行。 总 理 温家宝 二○一○年十二月二十日 导语 新工伤条例概述之工伤认定 工伤保险立法宗旨 为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险。 工伤保险缴费主体 工伤保险缴费主体是用人单位,用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。 工伤认定申请时效 第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。这里用人单位承担工伤待遇等有关费用的期间是指从事故伤害发生之日或职业病确诊之日起到社会保险行政部门受理工伤认定申请之日止。 申请之日后的费用该由社保基金承担的还是由社保基金承担。 工伤认定申请应提交的材料 必备材料a、填写完整的工伤认定申请表;b伤亡人员与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料的原件和复印件;c医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、鉴定书的原件和复印件;d伤亡人员身份证明;e企业营业执照或企业工商登记信息 相关材料a属于履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安行政部门或者人民法院出具的相关材料;b属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,用人单位出具因工外出的证明材料;c属于交通事故的,提交公安行政部门出具的事故责任结论证明材料;d属于从事抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动受到伤害的,提交相关部门出具的证明材料;e属于因公、因战负伤致残的复员转业军人旧伤复发的,提交革命伤残军人证及指定医院的旧伤复发诊断证明材料;f委托他人申请的,应当同时提交被委托人的身份证明;g其他特殊情况需提交的证明材料。 事故伤害调查与举证 第十九条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,社会保险行政部门不再进行调查核实。 职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。 《工伤认定办法》规定 第十七条 职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的,社会保险行政部门可以根据受伤害职工提供的证据或者调查取得的证据,依法作出工伤认定决定。 拒不协助调查核实的法律责任 第六十三条 用人单位违反本条例第十九条的规定,拒不协助社会保险行政部门对事故进行调查核实的,由社会保险行政部门责令改正,处2000元以上2万元以下的罚款。 办理时效 第二十条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。 社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的决定。 作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的,在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间,作出工伤认定决定的时限中止。 社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的,应当回避。 新工伤条例概述之劳动能力鉴定 劳动能力鉴定的概念 职工发生工伤
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