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国 家 级 教 学 成 果 奖 鉴 定 书
成 果 名 称
四号黑体
成果第一完成人及其他完成人姓名
四号黑体
成果第一完成人
及其他完成人
所在单位名称
四号黑体
组织鉴定部门名称
山东省教育厅(四号黑体)
鉴定组织名称
《 ******* 》教学成果鉴定委员会(四号黑体)
鉴 定 时 间
2004年12月24日(四号黑体)
鉴定意见:
小四仿宋GB2312
鉴定组织负责人签字:
2004年12月24 日
组织鉴定部门意见:
盖 章 (省教育厅章) 填写人签字:
年 月 日
鉴定成
员姓名
在鉴定组织中担任的职 务
工作单位
现从事专 业
专业技术职务
职务
签字
主 任
委 员
委 员
委 员
委 员
委 员
国 家 级 教 学 成 果 奖 推 荐 书
成 果 名 称 黑体四号
成 果 完 成 人 黑体四号
成 果 完 成 单 位 黑体四号
推 荐 等 级 建 议 黑体四号
推荐单位名称及盖章 山东省教育厅
推 荐 时 间 2004 年 12 月 28 日
成 果 科 类 黑体四号
代 码 □ □ □ □ □ □
序 号 9 3 7 Χ Χ Χ
编 号
中 华 人 民 共 和 国 教 育 部 制
一、 成 果 简 介
成果
获奖
情况
获奖时间
获奖种类
获奖等级
获奖金额(元)
授奖部门
2004.12
教学成果奖
一等
山东省人民政府
省级及以上精品课程
成果起止时间
起始: 年 月 日 完成:2002年10 月20 日
主题词
用分号隔开,最后不加标点
1、成果主要内容:小四 仿宋—GB2312
小四 仿宋—GB2312
2、创新点:
小四 仿宋—GB2312
3、应用情况:
小四 仿宋—GB2312
二、主要完成人情况
第一完成人姓名
小四 仿宋—GB2312
性 别
出生年月
最后学历
参加工作时间
高校教龄
专业技术职称
现任党政
职 务
工作单位
联系电话
现从事工作及
专 长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何种省部级及以上奖励
小四 仿宋—GB2312
主
要
贡
献
小四 仿宋—GB2312
本 人 签 名:
2004 年12 月20日
主要完成人情况
第二完成人姓名
小四 仿宋—GB2312
性 别
出生年月
最后学历
参加工作时间
高校教龄
专业技术职称
现任党政
职 务
工作单位
联系电话
现从事工作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何种省部级及以上奖励
小四 仿宋—GB2312
主
要
贡
献
小四 仿宋—GB2312
三、主要完成单位情况
第一完成
单位名称
主管部门
联 系 人
成果第一完成人
联系电话
传 真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
小四 仿宋—GB2312
单 位 盖 章
2004 年12 月20日
四、推荐、评审意见
推
荐
意
见
小四 仿宋—GB2312
推荐单位公章 (省教育厅章)
2004 年12 月28日
初
评
意
见
高等教育国家级教学成果奖评审组组长签字:
年 月 日
评
审
意
见
高等教育国家级教学成果奖评审委员会主任签字:
年 月 日
审
定
意
见
高等教育国家级教学成果奖励领导小组组长签字:
年 月 日
五、附 件 目 录
1、反映成果的总结
2、国家级教学成果奖鉴定书(或验收证明)
3、反映成果的视频光盘及解说词(推荐国家级特等奖和一等奖的成果提供,但成果为纸介质教材的除外)
袋内材料明细表模版一
山东省《*****》
申报国家教学成果一等(特等)奖材料(二号 楷体GB2312)
成果完成单位名称(小二号 楷体GB2312)
一、国家级教学成果奖推荐书(小二号 楷体GB2312) 3份
二、国家教学成果视频光盘 2套
三、附件材料(包括成果总结、鉴定书、光盘解说词、支撑材料) 3套
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