护患沟通技巧-f说课讲解.ppt

因素2 患者角色适应因素 角色行为冲突： 病人角色与其他角色发生冲突。同一个体常常承担着多种社会角色。当患者需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应。 因素2 患者角色适应因素 角色行为强化： 安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的权利。依赖性加强，自信心减弱，对自己能力表示怀疑，安心于患者角色现状，小病大养。 因素2 患者角色适应因素 角色行为异常： 患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性言行，抑郁，厌世、以至自杀等。 因素2 患者角色适应因素 角色行为缺如： 否认自己有病，未能进入角色。虽然医生诊断有病，但本人否认自己有病，根本认为自己没有病或不是患者。 因素2 患者角色适应因素 角色行为减退： 已进入角色的患者，不顾病情而从事力不从心的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响带疾病的治疗。 六、 影响护患沟通因素 六、 影响护患沟通因素 六、影响护患沟通因素 （二） 非语言沟通技巧 1、副语言沟通 副语言（辅助语言）：包括发声系统的各个要素，音质、音调、音幅、音色等。这些要素用来表达语言就有特定的意思，有友好、或讽刺、或兴奋、或悲哀、或诚恳、或虚假。 沟通的四大媒介（听、说、读、写）中，花费时间最多的是在听别人说话。 有人统计：工作中每天有四分之三的时间花在言语沟通上，其中有一半以上的时间是用来倾听的。 绝大多数人天生就有听力（听得见声音的能力），但听得懂别人说话的能力，则是需要后天学习才会具备。 2.倾听 是成功的右手，说服是成功的左手。 （二） 非语言沟通技巧 给予对方高度的尊重 获得信息 追求乐趣 收集回馈意见 增进了解 倾听别人说话的目的 外来的干扰 以为自己知道对方要说的是什么 没有养成良好的倾听习惯 听者的生理状况 听者的心理状况 听者的先入为主的观念 倾听不良的原因 培养主动倾听技巧 深呼吸，从一数到二十。 找一个让自己一定要注意听的理由。 在脑中把对方的话转换成自己能了解的话。 保持目光接触：眼睛所在，耳朵会相随。 目光接触。显露出兴趣十足的模样。 适当地微笑一下。 用言语响应、用声音参与。说句：「哦！」「哇！」、「真的？」、「是啊！」、「对！」。 用肢体语言响应。如点头、身体向前倾、面孔朝着说话者，换个姿势……。 记下一些重要的内容。 用说明的语句重述说话者刚谈过的话。如： 你的意思是不是说……」 换句话说，就是……」 响应一下。在心理回顾一下对方的话，并整理其中的重点，也是个不错的技巧。例如：「你刚刚说的○○○论点都很棒，真的值得学习……」。 处理方法是： 以反应知会：以适当的反应让对方知道，你正在专注地听 （二） 非语言沟通技巧 3、面部表情 喜怒哀乐均可从面部表现，微笑是人间最美好的语言，护士的面容微笑、亲切、真诚、自然时，可消除病人陌生感，得到病人的信任和好感。 护士应善于控制自己的情感，不能把任何不愉快，疲惫表情流露到脸上而影响到病人的情绪。“烦死了”“累死了”可能是我们平时听得最多的发泄，但病人没有义务接受这些情绪。 交往中一个信息的表达=7%的语言+38%的声音+55%的面部表情。 （二） 非语言沟通技巧 4、目光接触 是获得病人信息的重要来源之一，他可以了解双方的内心活动，交谈时目光专一、柔和、平视对方的眼睛、额头或下颌，切忌目光漂浮不定。否则就产生不信任、不感兴趣、不尊重对方的感觉。 （二） 非语言沟通技巧 5、身体活动及姿势 护士在与病人交谈时应采用舒适、轻松自然的姿势，头稍低，不要挺胸抬头，也不要频繁改变姿势、以免让患者觉得护士漫不经心或不耐烦，损伤患者的自尊心。 （二） 非语言沟通技巧 6、接触 身体的接触能起到语言无法达到的效果，如抚摸小孩的头、握病人的手、拍肩膀、拍手臂、对老年人搀扶、为卧床病人翻身、受压部位按摩。 当病人发热和疼痛时，我们应轻轻摸一摸病人额头，看一下疼痛部位，能给病人安全感、安慰和信心。 抚摸应得当，尊重习俗，注意分寸。 （二） 非语言沟通技巧 7、空间距离 与病人交谈，距离取决于病人年龄、性别、习惯性与病人的亲密程度。对老人、儿童、朋友可缩短距离。 一般距离：为1米。 个人距离：为50-100厘米，如在为患者做解释或低声谈话时。 社会距离：为1.3米-4米，如在讨论病历或开小型会议时。 公众距离：为4米以上，指在讲课或演讲时的距离。 （二） 非语言沟通技巧 8、仪容仪表 护士衣着整洁、举止优雅、态度和蔼、神情专注、化妆得体、落落大方可使患者产生美感，安全感，患者愿意和